Μυκητοειδής φυματίωση - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Μυκητοειδής φυματίωση δέρματος - χρόνια λοίμωξη του δέρματος, που προκύπτει από την επαφή ενός ατόμου με το μολυσμένο παθογόνο υλικό ή με ασθενείς που πάσχουν από ανοικτές μορφές φυματίωσης. Το κύριο σύμπτωμα της ασθένειας είναι ο σχηματισμός στα πίσω τα χέρια γύρω από κοκκιώματα μωβ απόχρωση, τείνει να αυξηθεί, με αποτέλεσμα σε ένα μεγάλο πυκνό βλατίδες, που καλύπτεται με αυξήσεις warty. Ένας τέτοιος "σωλήνας του φυματιδίου" επιτρέπεται να είναι σημαδεμένος. Η υποκειμενική ευημερία του ασθενούς δεν παραβιάζεται. Η φυματίωση του κονδυλωμένου δέρματος διαγιγνώσκεται με τον καθορισμό δειγμάτων φυματίνης. Παθογενετική θεραπεία με φάρμακα κατά της φυματίωσης.

  • Αιτίες βρουλωτό δέρμα φυματίωσης
  • Τα συμπτώματα της φυσαλιδώδους δερματίτιδας
  • Διάγνωση της φυματιώδους δερματίτιδας
  • Θεραπεία της φυματιώδους δερματίτιδας
  • Πρόβλεψη της φυσαλιδώδους δερματίτιδας
  • Μυκητοειδής φυματίωση δέρματος - θεραπεία

  • Μυκητοειδής φυματίωση δέρματος


    Η φυματίωση του δέρματος είναι μια τοπική μορφή ειδικής δερματικής επιμόλυνσης. Συμπεριλαμβάνεται σε μια μικρή ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με την παθολογία του δέρματος στη φυματίωση και αποτελεί περίπου το 5% του συνολικού αριθμού τέτοιων ασθενειών. Ακριβή στατιστικά στοιχεία για την επικράτηση αυτής της νόσου δεν είναι τόσο κλινικά μορφή warty φυματίωσης του δέρματος έχει ομοιότητες με άλλες δερματολογικές ασθένειες, λόγω εγρήγορση συναντά τη διάγνωση από τους γενικούς γιατρούς. Αναρρωτική κυρίως άτομα που έρχονται σε επαφή με το υλικό μολυνθεί με φυματίωση (ιατροδικαστές, οι κτηνίατροι, κόφτες κρέατος) και το ιατρικό προσωπικό (γιατροί, μέση και junior ιατρικό προσωπικό).

    Η φυματίωση είναι γνωστή από την εποχή του Ιπποκράτη. Η πρώτη αναφορά των δερματικών εκδηλώσεων μιας ειδικής αναπνευστικής νόσου σε τεχνίτες έχει ημερομηνία 1700 (B. Ramadzini). Η ανακάλυψη του βακίλου του Koch το 1882 και ακτίνες Χ το 1895 κατέληξε να είναι ένα επαναστατικό, τ. Για να. Έχει δοθεί στα χέρια των γιατρών ενδείξεις για τη διάγνωση όλων των μορφών φυματίωσης, συμπεριλαμβανομένης της φυματίωσης και warty δέρματος. Ο επείγων χαρακτήρας της μελέτης καθορίζεται από τη σταθερή αύξηση της μόλυνσης από φυματίωση παντού, αρχής γενομένης από τα τέλη της δεκαετίας του 1990. Αυτό οφείλεται στην επιδημία του HIV, στις διαδικασίες μετανάστευσης, στην ανάπτυξη αντοχής σε φάρμακα κατά της φυματίωσης.

    υποβιταμίνωση, μεταβολικές διαταραχές, κοινωνικός τρόπος ζωής. Στην πύλη εισόδου της λοίμωξης, σχηματίζεται ένα papule μεγέθους ενός μπιζελιού, αυξάνονται οι λεμφαδένες, αναπτύσσεται ένα σύμπλεγμα φυματικών συμπτωμάτων. Η διαδικασία διαχέεται με το σχηματισμό φυματίωσης - αγγειοσυσουλίτιδας ως αποτέλεσμα αλλεργικής, ανοσοποιητικής φλεγμονής ή έχει ως αποτέλεσμα την τοπική επούλωση του ελάττωμα των ιστών. Όλα εξαρτώνται από το πόσο ο ασθενής έχει ανοσοκατασταθεί.

    μεγάλη κοιλία. Οι πλάκες σχηματίζουν μια τοπική εστίαση, στην οποία, κατά την ωρίμανσή της, είναι ορατές τρεις ζώνες: ατροφία με κωνικό πυθμένα στο κέντρο. διείσδυση με κλίμακες, ρωγμές, κρούστες - στη μέση. λιλά λαμπερό καμβά - στην περιφέρεια. Κάτω από το δέρμα, σχηματίζονται μικροαπελευθερώματα, με "καθαρισμό" πίεσης στην επιφάνεια του πυώδους περιεχόμενου του δέρματος.

    Σχετικά με την ανάπτυξη της λοίμωξης, οι λεμφαδένες, τα λεμφικά και αιμοφόρα αγγεία αντιδρούν. Στην περιφέρεια της "νησίδας πλάκας" υπάρχουν φρέσκα πρωτεύοντα στοιχεία, τα οποία τείνουν να συγχωνεύονται. Η γενική κατάσταση των ασθενών δεν παραβιάζεται. Η εστίαση δεν εντοπίζεται πάντοτε στα μυκοβακτήρια Kokh, αλλά οι εξετάσεις φυματίνης είναι θετικές σε 99% των περιπτώσεων. Τα μαλλιά και τα νύχια δεν επηρεάζονται ποτέ από τη φυματίωση, επειδή το mycobacterium δεν μπορεί να ζήσει χωρίς αέρα. Η ιστολογία είναι συγκεκριμένη: η ακανθοποίηση της επιδερμίδας σε συνδυασμό με την παμφιλομάτωση και τη φυματιώδη δομή στο χόριο.

    δερματολόγος και φθισιολόγος με πλήρη διάγνωση. Μία μέθοδος έρευνας δεν μπορεί να περιοριστεί. Η πρωτογενής διάγνωση αποτελείται από στοιχεία από ιστορικό, κλινική, ιστολογική εξέταση, ακτινογραφία της εικαζόμενης πρωτοπαθούς βλάβης. Στη συνέχεια, χρησιμοποιήστε μια βακτηριοσκόπηση (εξέταση μιας χωριστής εστίας ή σημειακού λεμφαδένου σε ένα επίχρισμα κάτω από ένα μικροσκόπιο). Εφαρμογή βακτηριολογικής διάγνωσης (αποσπασματική εστίαση bakosev σε θρεπτικά υλικά), βιολογικές μέθοδοι (πειράματα σε ζώα - απόλυτη επιβεβαίωση της φυματίωσης).

    Οι θετικές δοκιμασίες φυματινισμού είναι σημαντικές για την ανίχνευση της ευαισθητοποίησης του σώματος στο ραβδί του Koch (δερματική δοκιμασία του Pirke και ενδοδερμική δοκιμή του Mantou). Η πιο σύγχρονη μέθοδος για τη διάγνωση της βαρειάς φυματίωσης είναι ο ορολογικός έλεγχος - η αντίδραση δέσμευσης αντιγόνου (sticks Koch) με αντισώματα ορού. Η κονδυλωματική φυματίωση του δέρματος είναι ιστολογικά διαφοροποιημένη από τους συνηθισμένους κονδυλωμάτων που δεν έχουν φλεγμονώδη συνιστώσα στη διαδικασία σχηματισμού παλμών. βλαστικά πυοδερμικά, με πομφολυγώδεις πυώδεις εκρήξεις, οι οποίες εμφανίζονται ενάντια στο φόντο της δευτερογενούς μόλυνσης. Το σπεινοκυτταρικό καρκίνωμα, που παρουσιάζει ασυμμετρία στην κατακρήμνιση των πρωτογενών στοιχείων κατά τη διάρκεια του εντοπισμού κατά μήκος της περιμέτρου των φυσιολογικών οπών, εκφυλίζεται ταχέως σε έλκη. η δερματομυκητίαση, η φυματίωση του λύκου, οι ερυθροειδείς επίπεδες λειχήνες. Η ορολογική διαφοροδιάγνωση εκτελείται με λεϊσμανίαση και φυματιώδη σύφιλη.

    φυσιοθεραπεία: ηλεκτροφόρηση με φάρμακα κατά της φυματίωσης. Η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται αποκλειστικά για ενδείξεις, απομάκρυνση σφραγίδων και προσβεβλημένων λεμφαδένων, που σχηματίζονται σε καλλυντικά ελαττώματα, επιδεινώνοντας την ποιότητα ζωής του ασθενούς. Οι ουλές (έως και 5 cm) αφαιρούνται μετά από συνεννόηση με έναν καλλωπιστή και πλαστικό χειρουργό με εκτομή, κοσμετολογία λέιζερ, κρυοθεραπεία.

    εμβολιασμός νεογνών, επανεμβολιασμός παιδιών 714 ετών. Σύμφωνα με τους νόμους της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κάθε έγκυος γυναίκα, ο σύζυγός της, κάθε ασθενής που νοσηλεύεται σε νοσοκομείο 24ωρης ημέρας υπόκειται σε υποχρεωτική φθορολογική εξέταση. Μια σημαντική μέθοδος πρόληψης είναι η καθολική ιατρική εξέταση του πληθυσμού, οι προληπτικές εξετάσεις, συμπεριλαμβανομένης της αίτησης για εργασία (PHL). Η πρόγνωση της φυματίωσης του κονδυλώδη δέρματος, παρά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι ευνοϊκή για τη ζωή - πλήρης ανάκαμψη.