Ανοσολογία ασθενειών - αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Μειώσεις ασθενειών Είναι μια σπάνια νόσος του στομάχου, η οποία εκδηλώνεται έντονη πάχυνση του γαστρικού βλεννογόνου, αδένες αλλαγή, όπου πιέτες πάχος μεγαλύτερο από 2-3 cm. Η αιτιολογία αυτής της νόσου δεν έχει τεκμηριωθεί. Για το σκοπό της διάγνωσης, διεξάγεται λεπτομερής μελέτη των παραπόνων του ασθενούς, ταυτοποίηση της υποαλβουμιναιμίας, ειδικά σημεία κατά τη διάρκεια της ακτινογραφίας του στομάχου και της ινωδοσυστολής. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση στυπτικών, επικαλυπτικών φαρμάκων, στην περίπτωση περίπλοκων μορφών, πραγματοποιείται χειρουργική θεραπεία. Η γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα μπορεί να διαρκέσει για μεγάλο χρονικό διάστημα, εδώ και δεκαετίες, σε αρκετές περιπτώσεις, η παθολογία υποχωρεί σε μια απλή ατροφική γαστρίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι προοπτικές είναι ευνοϊκές.

  • Αιτίες της νόσου Menetries
  • Συμπτώματα του Menetries
  • Διάγνωση της νόσου Menetries
  • Θεραπεία της νόσου Menetries
  • Νοσήματα ασθενειών - θεραπεία

  • Μειονεκτήματα ασθενειών


    υπερτροφική γαστρίτιδα - μια σπάνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από σημαντικές υπερτροφία του γαστρικού βλεννογόνου, στις οποίες αναπτύσσουν πολλαπλές κύστεις, αδενώματα (διαφορετικά η ασθένεια που ονομάζεται adenopapillomatoz). Αυτή είναι μια σπάνια παθολογία, συνολικά περίπου 3000 περιπτώσεις περιγράφονται στη βιβλιογραφία. Είναι μια χρόνια διαδικασία που συνοδεύεται από μια μειωμένη λειτουργία σχηματισμού οξέων του στομάχου, που χαρακτηρίζεται από περιοδικές παροξύνσεις σε σχέση με παραβιάσεις μιας αυστηρής δίαιτας. Ο χαμηλός επιπολασμός αυτής της ασθένειας είναι η αιτία της υποδιαγνωστικής, επομένως η ασθένεια Menetries αναφέρεται σε παθολογίες, για τις οποίες οι γιατροί πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτικοί.

    Ανάλογα με το επικρατούν σύμπλοκο συμπτωμάτων, υπάρχουν τρεις τύποι υπερτροφικής γαστρίτιδας. Ο δυσπεπτικός τύπος συνοδεύεται από τις επικρατούσες καταγγελίες από τις πεπτικές διαταραχές. Ο ψευδοτομικός τύπος χαρακτηρίζεται από απώλεια βάρους, υποβάθμιση της γενικής κατάστασης, αδυναμία. Η πιο σπάνια επιλογή είναι ασυμπτωματική. Συνήθως αυτός ο τύπος νόσου είναι ένα εύρημα στη διεξαγωγή χειρουργικών επεμβάσεων ή διαγνωστικών μεθόδων για άλλες ασθένειες.

    αλκοολισμός, υπέστη ορισμένες μολυσματικές ασθένειες, γενετικούς, νευρογενείς παράγοντες. Η παρουσία ευαισθητοποίησης σε αλλεργιογόνα τροφίμων αποδεικνύεται, γεγονός που προκαλεί αυξημένη διαπερατότητα του γαστρικού βλεννογόνου.

    Επί του παρόντος, πολλές θεωρίες για την ανάπτυξη της νόσου Menetries εξετάζονται στη γαστρεντερολογία: η επίδραση των φλεγμονωδών βλαβών της βλεννογόνου, το αποτέλεσμα αναπτυξιακών ανωμαλιών, καλοήθων όγκων. Ο ρόλος του παράγοντα μετασχηματισμού άλφα (TGF άλφα) στην παθογένεση της νόσου αποδεικνύεται. Αυξάνει την παραγωγή βλέννας από τους αδένες του στομάχου και μειώνει την απελευθέρωση υδροχλωρικού οξέος.

    διάρροια, υπάρχει γαστρική αιμορραγία.

    Ένα σημαντικό διαγνωστικό χαρακτηριστικό είναι η απώλεια βάρους. Σε αρκετά σύντομο χρονικό διάστημα, ο ασθενής μπορεί να χάσει μέχρι 10-20 κιλά χωρίς να αλλάξει τις διατροφικές του συνήθειες. Σε σπάνιες περιπτώσεις, παρατηρείται μείωση της όρεξης. Ίσως η εμφάνιση περιφερικών οίδημα, τα οποία οφείλονται σε μείωση της περιεκτικότητας των πρωτεϊνών στον ορό του αίματος.

    Ορισμένοι ειδικοί Menetries ορίζει ασθένεια ως προκαρκινική κατάσταση, λαμβάνοντας υπόψη την επίπτωση του γαστρικού αδενοκαρκινώματος στο παρασκήνιο των υπερτροφικών γαστρίτιδα, η οποία φθάνει το 10-20%. Ωστόσο, άλλοι γαστρεντερολόγοι έθεσαν αυτά τα δεδομένα σε αμφιβολία, διότι σε πολλές μελέτες που αφιερώθηκαν σε αυτή τη νόσο δεν έχει αποδειχθεί ιστολογική επιβεβαίωση των σχέσεων αιτίας-αποτελέσματος της αδενοπάπιλωματώσεως και του καρκίνου του στομάχου.

    Η παθολογία μπορεί να υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ρέοντας με περιοδικές παροξύνσεις και παρατεταμένες υποχωρήσεις. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπτωματολογία υποχωρεί και η ασθένεια εξελίσσεται σε μια ατροφική μορφή γαστρίτιδας (ατροφική γαστρίτιδα).

    Οι βιοχημικές εξετάσεις αίματος αποκαλύπτουν μείωση της στάθμης της λευκωματίνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι πρωτεΐνες χάνονται λόγω της αυξημένης διαπερατότητας του βλεννογόνου. Αυτό επιβεβαιώνεται από μελέτες που χρησιμοποιούν αλβουμίνη με ενδοφλέβια σήμανση. Κατά τον προσδιορισμό της οξύτητας του γαστρικού χυμού, σημειώνεται μια υποοξυδική κατάσταση.

    Μια σημαντική διαγνωστική μέθοδος για την αδενοπαπιλλότωση είναι η ακτινογραφία του στομάχου, η οποία αποκαλύπτει τα χαρακτηριστικά σημεία: έντονη πάχυνση των πτυχών του γαστρικού βλεννογόνου τοπικά ή σε ολόκληρη την περιοχή. Όταν αντιπαραβάλλεται το στομάχι με σφικτή πλήρωση του μείγματος αντίθεσης, οι ισχυρά διευρυμένες πτυχώσεις μπορούν να δώσουν μια εικόνα του ελαττώματος πληρώσεως που είναι τυπικό για την ογκολογική παθολογία. Αλλά με υπερτροφική γαστρίτιδα δεν υπάρχει ρήξη των πτυχών, έχουν μια συγκεκριμένη θέση. Ταυτόχρονα, τα τοιχώματα του στομάχου διατηρούν την ελαστικότητα, μια επαρκή περισταλτικότητα καθορίζεται και για τις δύο καμπύλες. Με την περαιτέρω συμπλήρωση του στομάχου με αντίθεση, οι πτυχές είναι ισιώσιμες, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση αυτής της παθολογίας από τον καρκίνο του στομάχου.

    Μια χαρακτηριστική εικόνα του αλλοιωμένου βλεννογόνου μας επιτρέπει να εντοπίσουμε την ενδοσκοπική έρευνα - την ινικογαστροσκόπηση. Κατά την εξέταση, το βλεννογόνο μέσω των οπτικών ινών καθορίζεται από μια σημαντική πάχυνση των πτυχών, οι οποίες λαμβάνουν τη μορφή «λιθόστρωτα», οίδημα, ωχρότητα, σπάνια τους - υπεραιμία. Ο βλεννογόνος είναι ελαφρώς εξασθενημένος, στα άνω μέρη των πτυχών υπάρχουν συχνά διαβρώσεις. Οι πτυχές είναι κυρίως διατεταγμένες παράλληλα, λιγότερο συχνά χαοτικά. Το ύψος τους είναι μεγαλύτερο από δύο εκατοστά. Σπάνια ο συνολικός αριθμός των πτυχών μπορεί να αυξηθεί, στις περισσότερες περιπτώσεις παραμένει εντός του κανονικού. Κατά τη διεξαγωγή των FEGDS, χρησιμοποιείται φούσκωμα αέρα, ενώ τα βράγχια θεωρούνται πτυχές που δεν ισιώνουν όταν η πίεση φτάσει τα 15 mm Hg. Art.

    Η βιοψία στόχευσης γίνεται με σκοπό τη διαφορική διάγνωση με κακοήθη νεοπλάσματα. Το ιστολογικό χαρακτηριστικό της νόσου Menetries δεν εμφανίζεται με αυτόν τον τύπο βιοψίας, αφού οι τροποποιημένοι αδένες δεν εισέρχονται στο επιφανειακό υλικό που λαμβάνεται.

    Για να ανιχνεύσουν τις αλλαγές τους, πραγματοποιείται βιοψία των βαθύτερων τμημάτων του βλεννογόνου με τη σύλληψη των στρωμάτων στα οποία βρίσκονται οι αδένες. Αυτό σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ιστολογικά την ασθένεια. Ωστόσο, τα διαγνωστικά σφάλματα μιας τέτοιας βιοψίας είναι υψηλότερα, επειδή η λήψη του υλικού «τυφλά» (χωρίς ενδοσκοπικό έλεγχο) δεν επιτρέπει πάντα το υλικό να ληφθεί από την αλλοιωμένη περιοχή. Λόγω της πολυπλοκότητας της ιστολογικής επιβεβαίωσης, η διάγνωση μπορεί να διαπιστωθεί παρακολουθώντας τον ασθενή στη δυναμική, καθώς και επαναλαμβανόμενη ακτινογραφία και ενδοσκόπηση.

    γαστρεντερολόγος. Είναι απαραίτητο να παρατηρήσετε μια διατροφική διατροφή εμπλουτισμένη με πρωτεΐνες. Τα πιάτα πρέπει να προετοιμάζονται λαμβάνοντας υπόψη τη θερμική, χημική και μηχανική τους ουδετερότητα για τον βλεννογόνο. Μην συνιστούμε αιχμηρά, τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τρώει πολύ ζεστό ή κρύο.

    Οι μη σοβαρές μορφές προτείνουν συντηρητική θεραπεία. Διορισμένα περιβάλλουν, στυπτικά φάρμακα που προστατεύουν τον γαστρικό βλεννογόνο. Εάν είναι απαραίτητο, αντικαθίσταται η ανεπάρκεια της λειτουργίας σχηματισμού οξέος. Η χρήση αντιχολινεργικών παραγόντων (ατροπίνη) συμβάλλει στη μείωση της απώλειας πρωτεϊνών, καθώς και στην υποκειμενική βελτίωση της ευημερίας.

    Σε σοβαρές γιγαντιαία υπερτροφική γαστρίτιδα, η οποία συνοδεύεται από σοβαρό επίμονο πόνο και συχνά αιμορραγία, ανάπτυξη οιδήματος που οφείλεται σε ανεπάρκεια πρωτεϊνών, χειρουργική θεραπεία - γαστρεκτομή. Αυτή η μέθοδος εφαρμόζεται επίσης σε καταστάσεις όπου δεν μπορεί να αποκλειστεί το κακόηθες νεόπλασμα.

    Οι ασθενείς με αυτή τη διάγνωση υπόκεινται σε παρακολούθηση, η ακτινογραφία ελέγχου και οι FGDS πραγματοποιούνται κάθε έξι μήνες. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε σωστά τη δυναμική της ασθένειας.

    Πρόγνωση και πρόληψη της νόσου Menetries



    Η πορεία αυτής της ασθένειας μπορεί να είναι διαφορετική. Συχνότερα τα συμπτώματα υφίστανται για πολλά χρόνια, αλλά η παλινδρόμηση σε ατροφία με την αποκατάσταση της ορολευκωματίνης είναι δυνατή. Το γεγονός ότι η αδενοπαπυλωμάτωση σχετίζεται με γαστρικό αδενοκαρκίνωμα δεν έχει τεκμηριωθεί. Σε απλές μορφές, η πορεία της νόσου εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη διατροφή, όχι μόνο κατά τη διάρκεια παροξυσμών, τακτικές έρευνες για την έγκαιρη ανίχνευση επιπλοκών. Δεδομένου ότι δεν υπάρχει αιτιολογικός παράγοντας αυτής της παθολογίας, δεν υπάρχει ειδική προφύλαξη.