Η νόσος του Kimura - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η νόσος του Kimura - ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας, συνοδευόμενη από το σχηματισμό ηωσινοφιλικών διηθήσεων μαλακών ιστών. Είναι πυκνοί κόμβοι διαφορετικών μεγεθών και σχημάτων, εντοπισμένοι στο κεφάλι και στο λαιμό. Μπορούν να έχουν μια κοκκινωπή-καφέ απόχρωση και να φτάσουν σε διάμετρο 5-7 εκατοστά. Η ασθένεια συμβαίνει με την αύξηση των λεμφαδένων, χωρίς να διαταραχθεί η γενική κατάσταση του ασθενούς. Η νόσος του Kimura διαγιγνώσκεται με βάση εξέταση αίματος για ηωσινόφιλα, προσδιορισμό επιπέδων IgE, εξέταση δειγμάτων βιοψίας δέρματος και λεμφαδένων (ιστολογία, RIF). Ο όγκος τείνει να αυτοαναστέλλεται, αλλά σύμφωνα με τις ενδείξεις μπορεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Πιθανή χρήση ακτινοθεραπείας, κορτικοστεροειδών, κυτταροστατικών.

  • Αιτίες της νόσου του Kimura
  • Συμπτώματα της νόσου του Kimura
  • Διάγνωση και θεραπεία της νόσου Kimura
  • Η νόσος του Kimura αντιμετωπίζεται με

  • Η νόσος Kimura


    ατοπική δερματίτιδα, πολλινίωση, βρογχικό άσθμα, αλλεργία φαρμάκων.

    δερματολόγος και αλλεργιολόγος-ανοσολόγος με τη συμμετοχή ενός παθολόγου. Διερευνήστε μια γενική εξέταση αίματος στην οποία ανιχνεύεται η ηωσινοφιλία και πιθανή λευκοκυττάρωση. Ένας χαρακτηριστικός ανοσολογικός δείκτης της νόσου του Kimura είναι η αύξηση της IgE στον ορό. Η μέθοδος RIF καθορίζει την εναπόθεση ανοσοσυμπλεγμάτων, IgA, IgM, συμπληρωματικού κλάσματος C3 στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων. Ιστολογικά, εξετάζεται μια βιοψία του δέρματος και των σημειακών λεμφογαγγλίων, όπου διαγιγνώσκονται η παρουσία ηωσινοφιλικών διηθήσεων, κόκκων με μικροαποσπάσματα και αγγειακού πολλαπλασιασμού. Διαφορική διάγνωση γίνεται με σαρκοείδωση, λέμφωμα, σάρκωμα Kaposi, αγγειακούς όγκους, μεταστάσεις λεμφαδένων, ασθένεια του Mikulich.

    Η τακτική της θεραπείας υπαγορεύει την επικράτηση και τον εντοπισμό του όγκου. Δεδομένης της καλοήθους πορείας της διαδικασίας και της πιθανότητας ανεξάρτητης παλινδρόμησης όγκου, οι μεμονωμένοι μικροί κόμβοι (μέχρι 1 cm) πρέπει να παρακολουθούνται από έναν δερματολόγο. Μοναδικές και πολλαπλές μεγάλης κλίμακας διηθήματα που παραβιάζουν την ποιότητα ζωής του ασθενούς απομακρύνονται χειρουργικά ή ακτινοβολούνται με ακτινοθεραπεία. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιείται χειρουργική αναπλαστική-πλαστική. Στην επεξεργασία των κόμβων με διάμετρο έως 5 cm, χρησιμοποιείται λέιζερ.

    Ελλείψει ενδείξεων για τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιώντας συντηρητική θεραπεία με κορτικοστεροειδή για ατομικό σύστημα, συμπεριλαμβανομένων αποκλεισμός ένεση εστίες (βηταμεθαζόνη), κυτταροστατικά (κυκλοσπορίνη), εξωτερικά - κορτικοστεροειδές αλοιφή. Προβλέψεις ευνοϊκές για τη ζωή, πιθανή υποτροπή της νόσου.