ασθένεια Kohler του - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Η ασθένεια που περιγράφεται από τους Kohler το 1908 έχει κληθεί Kohler νόσος I. Αποτελεί άσηπτη νέκρωση του σκαφοειδούς, ενώ στο τραύμα γνωστό επίσης ασθένεια Köhler II - άσηπτη νέκρωση των κεφαλών των οστών μεταταρσίου. Εκφυλιστικές-δυστροφικές διαδικασίες στο οστό στις οποίες βασίζεται η ασθένεια Köhler χρησίμευσε ως βάση για την ταυτότητά του ως ομάδα osteochondropathies, η οποία περιλαμβάνει επίσης Calvet νόσος, νόσος Tiemann και η νόσος Osgood-Schlatter. Η νόσος του Köhler εμφανίζεται κυρίως στην παιδική ηλικία. Τις περισσότερες φορές ασθένεια που Kohler σε αγόρια 3-7 χρόνια, και η νόσος του Köhler II - κορίτσια 10-15 ετών.

εγκάρσιες και διαμήκεις πλατυποδία, φορώντας άβολα ή πάρα πολύ σφιχτά παπούτσια, εκ νέου τραυματισμού: μώλωπες, υπεξάρθρημα ή εξάρθρημα του ποδιού, κατάγματα οστών του ποδιού, κλπ Ο ρόλος των ευνοϊκών παραγόντων στην ανάπτυξη της νόσου Koehler μπορεί να παίξει μια ποικιλία από διαταραχές του μεταβολισμού και ενδοκρινοπάθειες (υποθυρεοειδισμό, σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία).

ακτινογραφίες του ποδιού σημειώνεται στην αρχή της οστεοπόρωσης ασθένειας καταστροφής θραύσματα οστών που προκαλείται από ασηπτικές σπογγώδες ουσία της. Στη συνέχεια μαγνητοσκοπημένο σημεία οστεοποίηση σφραγίδα, ισοπέδωση και σφράγιση του σκαφοειδούς οστού του οστού. Ακόμα αργότερα εκεί ανασυγκρότηση σκαφοειδούς, t. Ε αποσύνθεση της σε ξεχωριστά θραύσματα οστών ως αποτέλεσμα της εξέλιξης των νεκρωτικών διαδικασίας.

Θεραπεία της νόσου του Köhler I

νόσος Ι Köhler αντιμετωπίζεται με την εξάλειψη του φορτίου στην πληγείσα νέκρωση σκαφοειδούς. Αυτό επιτυγχάνεται περιορίζοντας τη σωματική δραστηριότητα και ακινητοποιώντας το πόδι. Το πόδι εφαρμόζεται χυτού, η οποία προσομοιώνει την διαμήκη καμάρα του ποδιού. Η φθορά της συνιστάται για 4-8 εβδομάδες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να κινηθεί με δεκανίκια. Τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου. Μετά την αφαίρεση του γύψου για να μειώσει το φορτίο στο σκαφοειδούς, ενώ το περπάτημα είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ειδικά στηρίγματα αψίδα. Συνιστάται να αποφύγετε το άλμα, το μακρύ περπάτημα και το τρέξιμο. Μετά από μια περίοδο θεραπείας ακινητοποίηση της νόσου Kohler Ι διεξάγεται χρησιμοποιώντας το μασάζ ποδιών, βελονισμός, μαγνητική θεραπεία, λάσπη, ποδόλουτρα και φυσιοθεραπεία. Σωστά διεξάγεται θεραπεία οδηγεί σε μια μείωση όσον αφορά την ασθένεια Keller προειδοποιεί μη αναστρέψιμη παραμόρφωση του σκαφοειδούς οστού του οστού και προωθεί την πλήρη αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού.

οστεοπόρωση, συμπίεση και παραμόρφωση της κεφαλής του μεταταρσίου οστού, παθολογικά κατάγματα και ανασυγκρότηση του.

Θεραπεία της νόσου του Köhler II

Ο κύριος στόχος της πρώτης φάσης της θεραπείας Köhler νόσου II - είναι εκφόρτωση το προσβεβλημένο πόδι, το οποίο στις περισσότερες περιπτώσεις, εμποδίζει την εξέλιξη της νέκρωσης και σταματά την παραμόρφωση του οστού μεταταρσίου. Η ακινητοποίηση επιτυγχάνεται με τη φθορά του σοβά εκκίνησης για 1 μήνα. Μετά την απομάκρυνση του διεξάγεται σύμπλοκο φυσικοθεραπεία και γυμναστικής θεραπευτικά μέτρα που αποσκοπούν στην αποκατάσταση της λειτουργίας του ποδιού. Εάν, παρά την συντηρητική θεραπεία, αναπτύσσει την παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας επηρεάζεται από κοινού, αντιμετωπίζει το θέμα της χειρουργικής θεραπείας.

τραυματολόγο και ακολουθήστε όλες τις συστάσεις του. Καθώς η νόσος Köhler που σχετίζονται με πλατυποδία, η έγκαιρη θεραπεία του έχει επίσης μια προληπτική αξία.