Barbituromania - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Barbituromania - κατάχρηση φαρμάκων με βάση το βαρβιτουρικό οξύ. Μπορεί να προκύψουν από την παρατεταμένη χρήση των φαρμάκων που συνταγογραφούνται από γιατρό (π.χ., ασθενείς με χρόνια αϋπνία) ή ανεξέλεγκτη κατανάλωση με στόχο την ευφορία. Μέλος μετά τη λήψη βαρβιτουρικών μοιάζει με δηλητηρίαση από οινόπνευμα, που συνοδεύεται από άρση αναστολών, αυξημένη διάθεση, έλλειψη συντονισμού, μειωμένη αρτηριακή πίεση και επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού. Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, ενδέχεται να υπάρξουν διαταραχές στη συνείδηση ​​και στον θάνατο ως αποτέλεσμα της κατάθλιψης του αναπνευστικού κέντρου.

  • Βαρβιτουρικά και την ανάπτυξη της βαρβιτομανίας
  • Τα συμπτώματα της barbituromania
  • Θεραπεία και πρόγνωση με barbituromania
  • Barbutyromania - θεραπεία

  • Barbituromania


    αϋπνία. Επί του παρόντος, το εύρος αυτών των φαρμάκων έχει μειωθεί σημαντικά, γεγονός που οδήγησε σε μείωση του επιπολασμού της βαρβιτομαιμίας. Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της βαρβιτομυματίας είναι άτομα τα οποία, για ιατρικούς λόγους, πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα με βάση το βαρβιτουρικό οξύ. Επιπλέον, η βαρβιτουρομανία παρατηρείται συχνά σε ασθενείς με αλκοολισμό και τοξικομανία.

    Barbitalism διακριτικό χαρακτηριστικό είναι μια ευρεία παραλλαγή στο χρονικό διάστημα από την πρώτη χορήγηση του φαρμάκου μέχρι τη στιγμή η κατάχρηση (αρκετά χρόνια όταν χρησιμοποιούνται για ιατρικούς λόγους σε λίγες εβδομάδες ή μήνες στους ανεξέλεγκτης υποδοχής). Με το barbiturba- tion, παρατηρείται ταχεία ανάπτυξη του ψυχο-οργανικού συνδρόμου, παρατηρούνται συχνές υποτροπές. Οι προοπτικές είναι δυσμενείς. Η θεραπεία της barbituromania διεξάγεται από ειδικούς στον τομέα της ναρκολογίας.

    βενζοδιαζεπίνες, παράγοντες από την ομάδα των βαρβιτουρικών αλληλεπιδρούν με ορισμένους υποδοχείς του εγκεφάλου. Το αποτέλεσμα αυτής της αλληλεπίδρασης είναι η μείωση της διέγερσης του νευρικού συστήματος και η επιβράδυνση της μετάδοσης των νευρικών παρορμήσεων. Τα βαρβιτουρικά έχουν μια καταπραϋντική, υπνωτική και αντισπασμωδική δράση, προάγουν τη χαλάρωση των μυών, μειώνουν το άγχος και το φόβο. Όταν λαμβάνετε μέτριες δόσεις φαρμάκων, εμφανίζεται μια κατάσταση που μοιάζει με αλκοολική δηλητηρίαση.

    Με την τακτική χρήση βαρβιτουρικών για ιατρικούς λόγους (επί του παρόντος, κυρίως ως αντισπασμωδικά) barbitalism αναπτύσσεται αργά - συνήθως μέσα σε λίγα χρόνια. Η κατάχρηση διεγείρεται από δύο παράγοντες: ιδεοψυχαία (όχι εθιστική) εξάρτηση και τυχαία ανίχνευση των ευφορικών επιδράσεων του φαρμάκου. Την πάροδο του χρόνου, η ευφορία του να γίνει ένα σημαντικό κίνητρο για την εσωτερική λήψη φαρμακευτικής αγωγής και το διορισμό γιατρού θεωρείται ως ένα «καλό λόγο» για να δικαιολογήσει τις πράξεις του.

    Μια θεμελιωδώς διαφορετική κατάσταση παρατηρείται μεταξύ των ατόμων που κάνουν χρήση ναρκωτικών ή αλκοόλ. Αμέσως αρχίσετε να χρησιμοποιείτε βαρβιτουρικά για την επίτευξη ευφορίας, συχνά τη χρήση τους σε συνδυασμό με άλλες ψυχοδραστικές ουσίες, η οποία οδηγεί στην ανάπτυξη της πολλαπλής χρήσης ναρκωτικών. Η φυσική εξάρτηση σε τέτοιες περιπτώσεις συχνά αναπτύσσεται μέσα σε λίγους μήνες μετά την πρώτη λήψη. Για αυτόν τον τύπο barbituromania, μια ταχεία αύξηση της δόσης είναι χαρακτηριστική. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος υπερδοσολογίας.

    διαταραχές της συνείδησης μέχρι κώμα, με παράλυση του αναπνευστικού κέντρου, συμβαίνει θάνατος.

    Με μια σταθερή πρόσληψη ανοχής σε βαρβιτουρικά αυξάνει. Η δόση του φαρμάκου που είναι απαραίτητη για την επίτευξη ευφορίας, αυξάνεται αρκετές φορές. Σε ασθενείς που πάσχουν από βαρβιτομαμία, υπάρχει μια αλλαγή στα συμπτώματα της δηλητηρίασης. Η ευφορία μειώνεται. Μετά τη χρήση του φαρμάκου αναπτύσσεται θυμός και ευερεθιστότητα. Υπάρχει μια τάση για επιθετική συμπεριφορά: συγκρούσεις, μάχες, καταστροφή ιδιοκτησίας. Οι παραβιάσεις του συντονισμού των κινήσεων με τον χρόνο καθίστανται λιγότερο έντονες. Ο συνδυασμός επιθετικότητας με τη διατήρηση της ικανότητας να ανήκει κανείς καλά στο σώμα σας κάνει τους ασθενείς barbituromania επικίνδυνο για άλλους ανθρώπους.

    Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν συμπτώματα χρόνιας δηλητηρίασης. Οι ασθενείς που πάσχουν από βαρβιτομαμία γίνονται διάχυτοι. Παθαίνουν μεταβολές της διάθεσης, δυσκολεύονται να προσπαθήσουν να συγκεντρώσουν την προσοχή. Όταν barbitalism συχνά ανιχνεύονται διαταραχές της μνήμης, ιδιαίτερα διαδεδομένη αμνησία στερέωσης - την απώλεια της ικανότητας να θυμόμαστε μόνο ότι τα γεγονότα (για παράδειγμα, ο ασθενής έφαγε για μεσημεριανό γεύμα, όπου πήγε, τι έκανε και συνάντησε πριν από λίγες ώρες, κλπ ).

    Από την πλευρά του ασθενούς, η barbituromania μπορεί να μοιάζει με ένα αναποφάσιστο άτομο, χωρίς να έχει πλήρη επίγνωση του πού είναι και του τι συμβαίνει. Δεν καταλαβαίνει κακώς τις εξηγήσεις και τις οδηγίες των άλλων, είναι κακώς προσανατολισμένη σε μια μεταβαλλόμενη κατάσταση. Η έννοια των απαντήσεων του είναι ασαφής, ο λόγος είναι ασαφής, το βάδισμα δεν είναι σταθερό. Όλα αυτά μπορούν να δημιουργήσουν μια παραπλανητική εντύπωση ανικανότητας και αβλαβότητας. Ωστόσο, η διάθεση των ασθενών που πάσχουν από barbituromania μπορεί να αλλάξει πολύ γρήγορα. Οι αντιδράσεις τους είναι απρόβλεπτες. Πιθανή αιφνίδια ιδιοσυγκρασία και επιθέσεις επιθετικότητας (συμπεριλαμβανομένης της σωματικής).

    Κατά την εξέταση, οι ασθενείς με χρόνιες νευρολογικές διαταραχές barbitalism αποκάλυψε: αταξική αλλαγή βάδισμα, τρόμο χεριών, δυσαρθρία, gipomimiya, θολή και δυσανάγνωστη γραφή. Τα αντανακλαστικά του τένοντα μειώνονται. Σε σοβαρές περιπτώσεις, στο πλαίσιο της σταδιακής εξασθένησης της μνήμης, έλλειψη κριτικής στην ίδια κατάσταση, πνευματική παρακμή και την ομιλία διαταραχές του σε ασθενείς barbitalism υπάρχει μια κλινική εικόνα που μοιάζει με psevdoparalich.

    Με την απόσυρση του φαρμάκου σε ασθενείς που υποφέρουν από barbituromania, εμφανίζονται σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Υπάρχει αυξανόμενος κατακερματισμός και αυξημένη κόπωση. Οι παραισθησίες είναι δυνατές. Την ημέρα 2-3 υπάρχουν διαταραχές ύπνου και σοβαρό άγχος σε συνδυασμό με σπασμωδικές συσπάσεις των μυών. Στο μέλλον, η αδυναμία έρχεται στο προσκήνιο σε συνδυασμό με διαταραχές από τον γαστρεντερικό σωλήνα (κοιλιακό άλγος, ναυτία και έμετο). Μετά από 4-5 ημέρες, γενικευμένες κρίσεις που μοιάζουν με επιληπτικές κρίσεις μπορεί να αναπτυχθούν. Στα διαστήματα μεταξύ γενικευμένων επιληπτικών κρίσεων είναι δυνατές κλονικές σπασμοί χωρίς απώλεια συνείδησης. Μερικοί ασθενείς με barbituromania έχουν οξεία ψυχωσικές διαταραχές όπως παραλήρημα ή παραισθήσεις.

    νοσοκομειακό νοσοκομείο. Σε αντίθεση με άλλους τύπους εθισμού, η ψυχοδραστική ουσία δεν καταργείται αμέσως, αλλά σταδιακά μειώνοντας τη δόση εντός 1-2 εβδομάδων. Η απότομη διακοπή της λήψης φαρμάκων αντενδείκνυται λόγω του υψηλού κινδύνου ανάπτυξης ψυχώσεων και επιληπτικών κρίσεων. Μετά την πλήρη διακοπή λήψης βαρβιτουρικών, πραγματοποιείται αποτοξίνωση. Για την καταπολέμηση της παθολογικής έλξης σε barbiturba- tion, χρησιμοποιούνται ψυχοτρόπα φάρμακα, κωδικοποίηση με χρήση τεχνικών υπέρτασης και διαφόρων ψυχοθεραπευτικών μεθόδων. Μετά την απόρριψη, όλοι οι ασθενείς που πάσχουν από βαρβιτομυμία πρέπει να παρατηρηθούν από τον ναρκολόγο μέσα σε 5 χρόνια.

    Η πρόγνωση της barbituromania είναι δυσμενής. Με τη χρήση βαρβιτουρικών, υπάρχει μεγάλος κίνδυνος ανάπτυξης επικίνδυνων επιπλοκών. Πιθανές θανατηφόρες υπερβολικές δόσεις, απόπειρες αυτοκτονίας, ατυχήματα και εγκληματικά περιστατικά. Συχνές υποτροπές σημειώνονται. Πνευματική δυσλειτουργία σε συνδυασμό με ψυχο-οργανικό σύνδρομο, να μειώσει τις πιθανότητες της πλήρους κοινωνικής αποκατάστασης των ασθενών barbitalism και να αυξήσει την πιθανότητα βλαβών. Η πιθανότητα επιτυχούς θεραπείας αυξάνεται με την πνευματική ασφάλεια και την ενεργό επιθυμία των ασθενών να απαλλαγούν από τον εθισμό.