Βασάλωμα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Basalioma (καρκίνωμα βασικού κυττάρου) είναι κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από επιδερμικά κύτταρα. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Bazalioma έχει τα βασικά χαρακτηριστικά των κακοηθών νεοπλασμάτων: βλάστησης σε γειτονικό ιστό και καταστρέφει τους υποτροπιάζει ακόμα και μετά από κατάλληλη επεξεργασία εκτελείται. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασικό κύτταρο ουσιαστικά δεν δίνει μεταστάσεις. Όσον αφορά την ενδεχόμενη χειρουργική θεραπεία του καρκινώματος βασικών κυττάρων, κρυοχειρουργική, εκτομή με λέιζερ και ακτινοθεραπεία. Οι θεραπευτικές τακτικές επιλέγονται ξεχωριστά, ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του βασικού κυττάρου.

  • Οι αιτίες της βασικής κυτταρικής νόσου
  • Ταξινόμηση του βασαλώματος
  • Συμπτώματα της βασαλίτιδας
  • Επιπλοκές του βασικού κυττάρου
  • Διάγνωση βασαλώματος
  • Θεραπεία των βασαλωμάτων
  • Πρόβλεψη βασαλώματος
  • Βασάλωμα - θεραπεία

  • Basalioma


    Ένας κακοήθης όγκος του δέρματος που αναπτύσσεται από επιδερμικά κύτταρα. Πήρε το όνομά της λόγω της ομοιότητας των καρκινικών κυττάρων με τα κύτταρα του βασικού στρώματος του δέρματος. Bazalioma έχει τα βασικά χαρακτηριστικά των κακοηθών νεοπλασμάτων: βλάστησης σε γειτονικό ιστό και καταστρέφει τους υποτροπιάζει ακόμα και μετά από κατάλληλη επεξεργασία εκτελείται. Αλλά σε αντίθεση με άλλους κακοήθεις όγκους, το βασικό κύτταρο ουσιαστικά δεν δίνει μεταστάσεις.

    οι ουλές, τα εγκαύματα, η ιονίζουσα ακτινοβολία είναι επίσης παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο ασθένειας των βασικών κυττάρων. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν τη μείωση της ανοσίας κατά της ανοσοκατασταλτικής θεραπείας ή μιας μακροχρόνιας νόσου.

    Η εμφάνιση καρκίνου του βασικού κυττάρου σε παιδί ή έφηβο είναι απίθανο. Ωστόσο, τα κοινά συγγενή μορφή καρκινώματος βασικών κυττάρων - ένα σύνδρομο της Gorlin-Goltz (neobazotsellyulyarny σύνδρομο), η οποία συνδυάζει μια επίπεδη επιφάνεια σχήμα του όγκου, κύστη των κάτω γνάθου ελαττωμάτων των οστών των νευρώσεων και άλλες ανωμαλίες.

    επιθήλιο).
  • Ο όγκος του Spiegler (όγκος, κύλινδρος "turbaned")


  • φλέβες αράχνη». Στο κέντρο του όγκου μπορεί να συμβεί εξέλκωση, με σταδιακή αύξηση του μεγέθους του έλκους και μερική ουλές του. Η αύξηση στο μέγεθος, καρκίνωμα βασικών κυττάρων μπορούν να εισβάλουν περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των χόνδρων και των οστών, που προκαλούν αυτό το σύνδρομο πόνου.

    Lumpy -yazvennaya βασικοκυτταρικό καρκίνωμα που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση του προεξέχοντος δέρματος φώκιας, η οποία έχει ένα στρογγυλεμένο σχήμα και είναι παρόμοιο με ένα κόμπο. την πάροδο του χρόνου, οι αυξήσεις σφράγισης και γίνεται πληγωσμένη, περιγράμματα του γίνονται ακανόνιστο σχήμα. Γύρω από το κόμπο σχηματίζεται ένα χαρακτηριστικό «μαργαριτάρι» ζώνη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οζώδης καρκίνωμα βασικών κυττάρων, πεπτικό έλκος βρίσκεται στο βλέφαρο, στο από τις ρινοχειλικές αύλακες, ή στην εσωτερική γωνία του ματιού.

    διάτρησης μορφή βασικοκυτταρικό καρκίνωμα εμφανίζεται κυρίως σε αυτά τα μέρη όπου το δέρμα είναι συνεχώς τραυματίες. Από uzelkovo- ελκώδεις μορφές όγκου που διακρίνεται από ταχεία ανάπτυξη και σηματοδότησε την καταστροφή των περιβαλλόντων ιστών. Warty (θηλώδες, εξωφυτικό) bazalioma εμφάνισή τους μοιάζει με κουνουπίδι. Πρόκειται για ένα πυκνό σχήμα ημισφαιρικών κόμβων, που αναπτύσσεται στην επιφάνεια του δέρματος. Ένα χαρακτηριστικό της μορφής warty του καρκινώματος βασικών κυττάρων είναι η έλλειψη καταστροφής και βλάστηση σε περιβάλλοντα υγιή ιστό.

    Οζώδης (krupnouzelkovaya) bazalioma - είναι μια ενιαία μονάδα που προεξέχει από το δέρμα, τα οποία είναι ορατά στην επιφάνεια «ευρυαγγείες». Κόμβος δεν εξελιχθούν σε ιστούς όπως οζώδη-ελκώδη bazalioma και προς τα έξω. Χρωστική μορφή βασικοκυτταρικό καρκίνωμα έχει μια χαρακτηριστική εμφάνιση - ένα πακέτο με το εξωτερικό του «μαργαριτάρι» κυλινδρικό χρωστήρα του. Αλλά η σκοτεινή χρώση του κέντρου ή των άκρων του όγκου το κάνει να μοιάζει με μελάνωμα. Sklerodermiformnaya bazalioma που χαρακτηρίζεται από το ότι η χαρακτηριστική δέσμη χλωμό χρωματισμό με αύξηση μετατρέπεται σε μια επίπεδη και πυκνό πλάκες των οποίων οι ακμές έχουν μια σαφή πορεία. Η επιφάνεια της πλάκας είναι τραχιά και μπορεί τελικά να εξελίσσεται.

    Η ουλώδης-ατροφική μορφή του βασικού κυττάρου αρχίζει επίσης με το σχηματισμό ενός οζιδίου. Καθώς ο όγκος αναπτύσσεται στο κέντρο του, η καταστροφή συμβαίνει με το σχηματισμό ελκών. Σταδιακά έλκους αυξάνεται και προσεγγίζει την άκρη του όγκου, ενώ στο κέντρο του έλκους συμβαίνει ουλές. Όγκου αποκτά μια συγκεκριμένη άποψη της ουλής στο κέντρο και ελκωτική ακμή, το οποίο εκτείνεται σε ανάπτυξη όγκου.

    Η επίπεδη επιφάνεια bazalioma (pagetoid επιθηλίωμα) είναι πολλαπλάσιο του έως 4cm νεοπλάσματα τα οποία δεν φυτρώνουν βαθειά μέσα στο δέρμα και δεν εκτείνεται πάνω από την επιφάνεια. Οι σχηματισμοί έχουν διαφορετικό χρώμα από ανοιχτό ροζ σε κόκκινο και ανυψωμένες ακμές "μαργαριταριού". Ένα τέτοιο βασικό κύτταρο αναπτύσσεται για αρκετές δεκαετίες και έχει μια καλοήθη πορεία.

    Όγκων Mordechai Spiegler ( «τουρμπάνι» tsilindroma όγκου) - ένα πολλαπλάσιο του όγκου που αποτελείται από επικαλυμμένο τελαγγειεκτασία ροζ-βιολετί μονάδες που κυμαίνονται σε μέγεθος από 1 έως 10 εκατοστά bazalioma Mordechai Spiegler εντοπισμένο στο τριχωτό της κεφαλής για ένα μεγάλο χρονικό καλοήθους

    του καρκίνου του δέρματος, διακρίνεται από μια σχετικά καλοήθη πορεία, δεδομένου ότι δεν προκαλεί μεταστάσεις. Σημαντικές επιπλοκές που σχετίζονται με καρκίνωμα βασικών κυττάρων στο ότι μπορεί να εξαπλωθεί στους περιβάλλοντες ιστούς, προκαλώντας την καταστροφή τους. Σοβαρές επιπλοκές συμπεριλαμβανομένου του θανάτου συμβεί όταν η διαδικασία επηρεάζει οστών, αυτί, μάτι, μεμβράνες εγκεφάλου και πι. Π

    κυτταρολογική και ιστολογική εξέταση των ξέσματα ή κηλίδες που λαμβάνονται από την επιφάνεια του όγκου. Στη μελέτη στο μικροσκόπιο αποκαλύπτουν νημάτων ή στρογγυλά κύτταρα σύμπλεγμα gnezdovidnye, ατρακτοειδή ή οβάλ. Στο περιθώριο του κυττάρου που περιβάλλεται από ένα λεπτό κυτταρόπλασμα.

    Ωστόσο, η ιστολογική εικόνα των βασικών κυττάρων είναι επίσης διαφορετική, καθώς και οι κλινικές μορφές της. Ως εκ τούτου, η κλινική και κυτταρολογική διαφορική διάγνωσή του με άλλες παθήσεις του δέρματος παίζει σημαντικό ρόλο. Επίπεδη βασάλτες επιφάνειας διαφοροποιείται από ερυθηματώδη λύκο, ομαλός λειχήνας, η σμηγματορροϊκή κεράτωση και η νόσος του Bowen. Sklerodermiformnuyu διαφοροποιούν από την βασική σκληρόδερμα και η ψωρίαση, χρωστική μορφή - από μελάνωμα. Εάν είναι απαραίτητο, διεξάγετε επιπρόσθετες εργαστηριακές μελέτες με στόχο τον αποκλεισμό παρόμοιων ασθενειών από το βασαλίωμα

    Η χειρουργική αφαίρεση του βασικού κυττάρου είναι μια αποτελεσματική και συνηθέστερη μέθοδος θεραπείας. Η λειτουργία πραγματοποιείται με περιορισμένους όγκους που βρίσκονται σε σχετικά ασφαλείς θέσεις για χειρουργική επέμβαση. Η αντίσταση βασικών κυττάρων στη θεραπεία με ακτινοβολία ή η επανάληψή της αποτελεί επίσης ένδειξη για χειρουργική αφαίρεση. Όταν sklerodermiformnoy βασικοκυτταρικό καρκίνωμα ή υποτροπιάζοντα εκτομή του όγκου εκτελείται χρησιμοποιώντας ένα χειρουργικό μικροσκόπιο.

    Κρυ- οκαταστροφή basalioma υγρό άζωτο - γρήγορη και ανώδυνη διαδικασία, αλλά είναι αποτελεσματικό μόνο σε περιπτώσεις επιφανειακών όγκων ή εξαλείφει την εμφάνιση μιας υποτροπής. ακτινοθεραπεία για καρκίνωμα βασικών κυττάρων μικρή ποσότητα της μεθόδου του σταδίου Ι-II διεξάγεται με εγγύς-εστίασης Χ-Χ της προσβεβλημένης περιοχής. Στην περίπτωση εκτεταμένων βλαβών, ο τελευταίος συνδυάζεται με απομακρυσμένη γ-θεραπεία. Σε πολύπλοκες περιπτώσεις (συχνές υποτροπές, το μεγάλο μέγεθος του όγκου ή βαθύ βλάστηση της) ακτινοθεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με χειρουργική θεραπεία.

    αφαίρεση λέιζερ της βασικοκυτταρικό καρκίνωμα είναι κατάλληλη για τους ηλικιωμένους που έχουν τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Εφαρμόζεται επίσης στην περίπτωση εντοπισμού της βασικοκυτταρικό καρκίνωμα στο πρόσωπο, γιατί δίνει μια καλή αισθητικό αποτέλεσμα. Τοπική χημειοθεραπεία καρκίνωμα βασικών κυττάρων πραγματοποιείται με εφαρμογή appliqués των κυτταροστατικών (φθοροουρακίλη, metatreksat et αϊ.) Στο προσβεβλημένο δέρμα.

    Πρόβλεψη καρκινώματος βασικών κυττάρων



    Γενικά, λόγω της έλλειψης μετάστασης, η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Αλλά σε προχωρημένα στάδια και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η βασική κυτταρική πρόγνωση μπορεί να είναι πολύ σοβαρή.

    Μεγάλη σημασία για την ανάρρωση είναι η έγκαιρη θεραπεία του καρκινώματος των βασικών κυττάρων. Λόγω της κλίσης του καρκινώματος βασικών κυττάρων σε συχνή υποτροπή, όγκων περισσότερο από 20 mm θεωρείται τρέχει. Εάν η επεξεργασία πραγματοποιείται έως ότου ο όγκος δεν έχει φτάσει τέτοιες διαστάσεις και δεν ξεκινά να βλαστήσουν τον υποδόριο ιστό, το 95-98% που παρατηρήθηκε βιώσιμη ανάκαμψη. Στη διάδοση του καρκινώματος βασικών κυττάρων στους υποκείμενους ιστούς μετά από τη θεραπεία παραμένουν σημαντικές καλλυντικά ελαττώματα.