Αχλωρυδρία - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Αχλωρυδρία - πλήρης απουσία ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος στην κοιλότητα του στομάχου λόγω διαταραχής της παραγωγής του από τα κύτταρα που καλύπτουν. Εκδηλώνεται από την αίσθηση της έκρηξης και της βαρύτητας στο στομάχι, επιγαστρικό πόνο, ναυτία, φούσκωμα, φούσκωμα. Για τη διάγνωση είναι δυνατό να πραγματοποιηθούν FEGDS με κονιο-στόμα χρώσης, βιοψία στομάχου και pH-μετρητή. είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μελέτη για την παρουσία Helicobacteria, αντισωμάτων στην επένδυση του στομάχου. Η ειδική θεραπεία δεν αναπτύσσεται αρκετά, κυρίως με χρήση εξωγενούς υδροχλωρικού οξέος και συμπτωματικής θεραπείας, φυσιοθεραπείας.

  • Αιτίες αχλωρυδρίας
  • Τα συμπτώματα της αχλωρυδρίας
  • Διάγνωση της αχλωρυδρίας
  • Θεραπεία της αχλωρυδρίας
  • Αχλωρυδρία - επεξεργασία

  • Achlorhydria


    καρκίνο του στομάχου. Παρά τις προσπάθειες που έγιναν στη μελέτη αυτής της παθολογίας, δεν έχουν ακόμη αποκαλυφθεί αποτελεσματικές μέθοδοι θεραπείας. Μέχρι σήμερα, η διατήρηση της γαστρικής οξύτητας σε επαρκές επίπεδο είναι δυνατή μόνο με τη θεραπεία αντικατάστασης.

    τη νεφρική ανεπάρκεια και τις αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία. Επίσης, μια μείωση στη λειτουργία σχηματισμού οξέων του στομάχου μπορεί να προκαλέσει στρες και ενδοκρινικές παθήσεις (αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα, διαβήτη, αυτοάνοσο πολυγρογχικό σύνδρομο).

    Στην αρχή της αχλωρυδρίας, η μείωση της παραγωγής οξέων μπορεί να οφείλεται σε λειτουργικούς λόγους. Η οξύτητα του στομάχου καθορίζεται από δύο αμοιβαίες διαδικασίες: την παραγωγή HCl στο βλεννογόνο σώμα του στομάχου και την παραγωγή βλέννας με δισανθρακικά. Δύο από αυτές τις ουσίες ισορροπούν η μία με την άλλη, ενώ συνήθως υπάρχει η υπεροχή του ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος. Εάν, για διάφορους λόγους, αρχίσει να αυξάνεται η επίδραση της βλέννας και των διττανθρακικών, η ποσότητα ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος στην κοιλότητα του στομάχου μειώνεται, μερικές φορές στο μηδέν, ακόμη και αν η παραγωγή ελαφρώς μειωθεί.

    Αν εξαλείψετε την αιτία της εξέλιξης αυτής της παθολογίας πριν από την εμφάνιση οργανικών αλλαγών, η ασθένεια μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Με την οργανική βλάβη του βλεννογόνου, τα κύτταρα του στομάχου σταματούν να παράγουν υδροχλωρικό οξύ και εντελώς ατροφία, σε αυτή την κατάσταση, ακόμη και η εξάλειψη της αιτίας δεν θα οδηγήσει στην αποκατάσταση της γαστρικής έκκρισης.

    FEGDS (γαστροσκόπηση) με ταυτόχρονη μέτρηση του pH και ενδοσκοπική βιοψία του βλεννογόνου. Η εκτίμηση του ελεύθερου υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό θα καθορίσει την οξύτητα του στομάχου. Μια μελέτη της βιοψίας δείχνει την ατροφία του βλεννογόνου ή την καταστροφή των κυττάρων που παράγουν οξύ. Επίσης στη βιοψία μπορείτε να βρείτε Helicobacteria, που μπορεί να προκαλέσει σοβαρή χρόνια γαστρίτιδα. Κατά τη διάρκεια της γαστροσκόπησης είναι δυνατόν να λεκιάσετε τον βλεννογόνο με τη βοήθεια της βαφής του Congo-mouth - αυτή η μέθοδος διάγνωσης θα επιτρέψει να αξιολογηθεί η λειτουργία σχηματισμού οξέων των κυττάρων του στομάχου.

    Πραγματοποιήστε μια εξέταση αίματος για το περιεχόμενο συγκεκριμένων ορμονών - πεσινογόνων και γαστρίνης. Με την ατροφία του γαστρικού βλεννογόνου, η ποσότητα γαστρίνης στο αίμα αυξάνεται και το πεψινώδες - μειώνεται. Επίσης στο αίμα προσδιορίστε την παρουσία αντισωμάτων στα κύτταρα του στομάχου, διεξάγοντας διαγνωστική PCR Helicobacter pylori.

    Η αχλωρυδρία μπορεί να συνδυαστεί με διάφορες ασθένειες του στομάχου. Έτσι, με κακοήθη αναιμία στο αίμα, κυκλοφορούν αντισώματα στα ίδια κύτταρα επένδυσης του στομάχου, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της αχλωρυδρίας. Εάν ανιχνευθεί σημαντικά μειωμένη ποσότητα υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι, θα πρέπει να αποκλειστεί από τον ασθενή η χρόνια γαστρίτιδα (Helicobacter pylori, ατροφική, αυτοάνοση) και ο γαστρικός καρκίνος.

    Γαστρεντερολόγο σε στενή συνεργασία με ενδοσκοπικούς, θεραπευτές και φυσιοθεραπευτές. Δυστυχώς, προς το παρόν, έχουν αναπτυχθεί μέθοδοι για την πλήρη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Συνήθως η θεραπεία μειώνεται στην αντικατάσταση της μειωμένης λειτουργίας του στομάχου, συμπτωματική θεραπεία.

    Πρώτα απ 'όλα, με μείωση της οξύτητας του στομάχου, μια ειδική διατροφή συνταγογραφείται: η τροφή πρέπει να είναι ημι-υγρή και ζεστή, πρέπει να λαμβάνεται συχνά και σε μικρές μερίδες. Στην οξεία φάση της νόσου, ο πίνακας 1a συνταγογραφείται, όταν η κατάσταση βελτιώνεται, αλλάζουν στον πίνακα 2 έπειτα σε βιταμινούχα τρόφιμα πλήρους αξίας. Πρέπει να συμπεριληφθεί στα προϊόντα διατροφής που διεγείρουν την έκκριση του στομάχου: ξινή χυμούς (λεμόνι, βακκίνιο, λάχανο, ντομάτα), αδύναμο καφέ, κακάο, χόρτα και ζωμό λαχανικών. Επίσης χρήσιμα είναι τα αρώματα των αρωματικών φυτών: πεύκο, ρίζα από πικραλίδα, μάραθο, μαϊντανός, λεμόνι.

    Η θεραπεία υποκατάστασης για την αχλωρυδρία περιλαμβάνει την πρόσληψη φυσικού γαστρικού χυμού κατά τη διάρκεια των γευμάτων. Μια κουταλιά της σούπας χυμό διαλύεται σε μισό ποτήρι νερό, πιείτε το διάλυμα σε μικρές γουλιές ενώ τρώτε. Συντίθενται επίσης συνδυασμένα παρασκευάσματα ενζύμων. Καλή βοήθεια για την αποκατάσταση του γαστρικού βλεννογόνου και της λειτουργίας του solcoseryl, retabolil, καρνιτίνη, λάδι ορνίθων. Σε σοβαρή αυτοάνοση γαστρίτιδα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν κορτικοστεροειδείς ορμόνες.

    Μετά τη διακοπή της θεραπείας στο τμήμα γαστρεντερολογίας, συνιστάται η διεξαγωγή θεραπείας σε σανατόριο με τη χρήση θεραπευτικών μεταλλικών νερών. Στη θεραπεία και την πρόληψη των χλωριούχων υδρατμών, χρησιμοποιούνται διττανθρακικά, χλωριούχα νάτριο.

    Πρόγνωση και πρόληψη της αλοχλωρίδιας



    Η πρόγνωση της αχλωρυδρίας είναι ευνοϊκή για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία. Σε μεγάλο βαθμό, εξαρτάται από την παθολογία του περιβάλλοντος που προκάλεσε την αχλωρυδρία. Οι λειτουργικές βλάβες μπορούν να αντιμετωπιστούν καλύτερα και οι οργανικές αλλαγές στον βλεννογόνο συχνά καθορίζουν την μη αναστρέψιμη φύση της νόσου.

    Η πρόληψη της αχλωρυδρίας είναι η έγκαιρη ανίχνευση ασθενειών που μπορούν να οδηγήσουν σε αυτή την παθολογία, καθώς η πρώιμη έναρξη της θεραπείας της χρόνιας γαστρίτιδας και άλλων καταστάσεων μειώνει την πιθανότητα μη αναστρέψιμης βλάβης στα κύτταρα του στομάχου.