Ατροφία του βολβού - αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Ατροφία του βολβού Είναι μια κατάσταση στην οποία παρατηρείται παραμόρφωση και μείωση του μεγέθους του βολβού με σημαντική μείωση των οπτικών λειτουργιών. Οι κύριες αιτίες των τραυματισμών είναι σοβαρές ατροφία του οφθαλμού του σώματος, μακροχρόνια φλεγμονή, αποκόλληση του αμφιβληστροειδούς. Συμπτωματική ατροφία του βολβού του ματιού παρουσιάζεται έλλειψη οράματος, τα μάτια μειωθεί σε μέγεθος. Για διαγνωστική χρήση ως τις βασικές τεχνικές - υπερήχων οφθαλμοσκόπηση μάτι, βιομικροσκοπίας, τονομετρία, και πιο - ακτίνες Χ, αξονική τομογραφία ή MRI των τροχιών, ηλεκτροαμφιβληστροειδογραφία. Δεν υπάρχει θεραπεία για την ατροφία. Τα προληπτικά (χειρουργικά και φάρμακα) μέτρα αποσκοπούν στη διατήρηση του ματιού ως οργάνου.
Ατροφία του βολβού
ραγοειδίτιδα, νευροϊνίτιδα), ολική αποκόλληση αμφιβληστροειδούς.
Στην καρδιά του παθογενετική μηχανισμού της ατροφίας μάτι με ραγοειδίτιδα ή αποκόλλησης του αμφιβληστροειδούς είναι η ανάπτυξη των υποτονικό συνδρόμου. Υπάρχει παράβαση του έργου του ακτινωτού μυός, μειωμένη εκκριτική ικανότητα, την ενίσχυση της ραγοειδοσκληρική εκροή. Marked και παρατεταμένη αναστολή της έκκριση του υδατοειδούς υγρού ενισχύει σκάφη του αμφιβληστροειδούς, αυξάνουν διαπερατότητα των τριχοειδών, και η έξοδος του υγρού από το αγγειακό υπόστρωμα - όλα αυτά οδηγούν σε διαταραχή της κανονικής τροφισμού του ιστού. Ως αποτέλεσμα των δομών οφθαλμού διακοπής ρεύματος συμβαίνουν σημειώνονται εκφυλιστικές αλλαγές στον αμφιβληστροειδή, το οπτικό νεύρο, κερατοειδή. Το μάτι σταδιακά μειώνεται σε μέγεθος, το όραμα εξαφανίζεται, αναπτύσσεται η ατροφία του βολβού.
Οι τραυματισμοί στο μάτι χωρίζονται σε βιομηχανικές, οικιακές, γεωργικές, παιδικές και λαμβανόμενες σε συνθήκες μάχης. Οι επαγγελματικές βλάβες του οπτικού οργάνου εντοπίζονται συχνά στις βιομηχανίες εξόρυξης και χημικών. Χαρακτηρίζεται από μια σοβαρή πορεία με συχνή επακόλουθη ανάπτυξη της ατροφίας του βολβού. Στη γεωργία, το τραύμα στο όργωμα είναι η βλάβη που προκλήθηκε από το κέρατο ή την πανώλη των κατοικίδιων ζώων, ένα όργανο εργασίας. Λαμβάνοντας υπόψη ότι αυτό το είδος του τραυματισμού σε συνδυασμό με τη μόλυνση από τη γη ή τα λιπάσματα, οι αρνητικές επιπτώσεις συμβαίνουν πολύ πιο συχνά από ό, τι τα άλλα είδη των τραυματισμών.
Οι τραυματισμοί στα μάτια των νοικοκυριών σχετίζονται με τη μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας όταν εκτελούνται οικιακές ή οικιακές εργασίες. Οι περισσότεροι από τους εγχώριους τραυματισμούς βρίσκονται σε κατάσταση δηλητηρίασης. Τα παιδιά τραυματίζονται συχνότερα σε σχολική ηλικία. Επιβλαβείς παράγοντες μπορεί να είναι μολύβια και πόλους σκι, μπαστούνια του χόκεϊ, σύρμα και ούτω καθεξής. Δ Μάχη του τραυματισμού των ματιών είναι πολύ βαρύ φύση των τραυματισμών και σχεδόν πάντα μια αρνητική έκβαση. Παρά την ποικιλία των τραυματισμών των ματιών και των αιτιών τους, οποιοδήποτε από τα οποία μπορεί να οδηγήσει σε μια αλλαγή στην ενδοφθάλμια πίεση, δευτερογενή φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές διεργασίες με το τελικό αποτέλεσμα στην ατροφία του βολβού του ματιού.
Η οφθαλμολογία διακρίνει τα ακόλουθα στάδια της ατροφίας του βολβού:
Με την ανάπτυξη της ατροφίας της οπτικής οξύτητας συνήθως παραμένει στο επίπεδο του φωτός αντίληψης, εντελώς χάνεται στα τελικά στάδια του ματιού. Οπτικά, υπάρχει μια μείωση στο μέγεθος του ματιού σε σύγκριση με ένα υγιές, η αδιαφάνεια του κερατοειδούς χιτώνα. Δεδομένου ότι η ατροφία του βολβού του ματιού είναι το τελικό στάδιο του τραυματισμού ή φλεγμονής, και οι σχετικά συμπτώματα εξαρτώνται από την αρχική κατάσταση. Με τραυματισμούς, καταγγελίες έντονου πόνου, αίσθηση ξένου σώματος, παρατηρείται βλεφαρόσπασμος. Στις φλεγμονώδεις ασθένειες μπορεί να υπάρξει μείωση της όρασης, της φωτοφοβίας, του συνδρόμου πόνου στο βλέφαρο. Αν αποκόλληση αμφιβληστροειδούς ασθενείς συχνά παραπονούνται για photopsias (φλας στο μάτι), η εμφάνιση των μυγών ή ξαφνική εμφάνιση των μαύρων πέπλο μπροστά στα μάτια.
Υπερηχογράφημα του βολβού, το οποίο διεξάγεται από έναν οφθαλμίατρο. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζεται το μήκος του αντικωριακού άξονα, εξετάζονται μεταβολές στις εσωτερικές δομές του οφθαλμού. Με όλες τις παθολογίες, δυνητικά επικίνδυνες από την άποψη της ανάπτυξης της ατροφία του βολβού του ματιού, θα πραγματοποιήσουν μια λεπτομερή έρευνα για να διευκρινιστεί η στιγμή της εμφάνισης των καταγγελιών. Οφθαλμοσκόπηση εκτελείται (για να αξιολογηθεί η έκταση και η φύση των αλλαγών του υαλοειδούς σώματος, αμφιβληστροειδή μερικές φορές επιθεωρήσει, ανιχνεύσει ένα ξένο σώμα)? βιομικροσκοπία του οφθαλμού (αποκαλύπτει τον εντοπισμό του τραύματος, τις αλλαγές στον κερατοειδή και την ίριδα). Η τονομετρία (ΙΟΡ σε οξείες περιπτώσεις καθορίζεται ψηλάφηση, μακροπρόθεσμα - με όργανο).
Ο κατάλογος των άλλων διαγνωστικών μεθόδων εξαρτάται από την πρωταρχική ασθένεια. Για τραυματισμούς βολβό του ματιού διενεργείται περαιτέρω ραδιογραφία (για να καθοριστεί ο εντοπισμός του ακτινοσκιερό ξένων σωμάτων), υπολογιστική τροχιές τομογραφία (ανίχνευση μέταλλο, γυαλί, πλαστικό ξένα σώματα) και η μαγνητική τομογραφία (διάγνωση οργανικά ξένα σώματα, ακριβής βλάβη του σκληρού χιτώνα κάψουλες και μαλακών ιστών, οφθαλμικών μυών , οπτικό νεύρο).
Σημαντικές πληροφορίες για την κατάσταση του αμφιβληστροειδούς παρέχονται με ηλεκτροφυσιολογική εξέταση (ηλεκτρορεντινογραφία). Ειδικά κατατοπιστική για την πρόβλεψη της οπτικής λειτουργίας είναι να προσδιοριστεί η ηλεκτρική κατώφλι ευαισθησίας του αμφιβληστροειδούς και του οπτικού νεύρου αστάθεια. Εάν η οφθαλμική βυθού δεν οπτικοποιείται, και το όριο ηλεκτρικό φωσφώνιο είναι πολύ υψηλή (μεγαλύτερη από 600 μΑ), τότε μπορούμε να σκεφτούμε βαριά και πιθανώς μη αναστρέψιμες αλλαγές στα εσωτερικά μέρη του αμφιβληστροειδούς και την αναποτελεσματικότητα της χειρουργικής θεραπείας.
τετάνου), και τη διεξαγωγή της πρωτογενούς (PECVD) και, στη συνέχεια, υπάρχει ένα δευτερεύον χειρουργική (WMO) θεραπεία των πληγών μάτι. Με το PXO, εξετάζοντας όλα τα τεταρτημόρια του βολβού, προσδιορίζεται το μήκος της πληγής. Το VGO εκτελείται μετά από 2 εβδομάδες. Ο κύριος στόχος της δευτερογενούς επεξεργασίας είναι η βελτίωση της οπτικής οξύτητας. Για να γίνει αυτό, αφαιρέστε τον σχηματισμένο καταρράκτη και τον αιμοφθαλμό (αίμα στο υαλοειδές υγρό).
Όταν αποκολλήσεις του αμφιβληστροειδούς με τη χρήση διαφόρων χειρουργικών θεραπειών, που αποσκοπεί να φέρει τα στιβάδων του αμφιβληστροειδούς, την αποκατάσταση του ακεραιότητα. Απομάκρυνση (εκπυρήνιση) του βολβού του ματιού πραγματοποιείται μόνο υπό πολύ μεγάλες ζημιές και την απουσία των προοπτικών για ανάκτηση.
Πρόληψη της ατροφίας του βολβού
Όσον αφορά την πρόληψη της ατροφίας του βολβού του ματιού κατευθύνεται μέτρα για τη μείωση της βλάβης οργάνων των παιδιών και των ενηλίκων. Έτσι, προκειμένου να μειωθούν οι τραυματισμοί στο χώρο εργασίας πρέπει να αυτοματοποιήσει τις διαδικασίες μηχανικής με περιορισμένη χειρωνακτική εργασία, η παροχή των συστημάτων φωτισμού και αερισμού υψηλής ποιότητας στα καταστήματα, τακτικών ελέγχων της ασφάλειας των εργαζομένων της γνώσης. Στην καθημερινή ζωή είναι απαραίτητο να συμμορφώνεστε με όλες τις απαιτήσεις ασφαλείας όταν εργάζεστε με ηλεκτρικά εργαλεία, αιχμηρά μαχαίρια. Προκειμένου να προληφθούν οι τραυματισμοί των παιδιών, οι ενήλικες πρέπει να παρακολουθούνται τόσο στο δρόμο όσο και στο σπίτι. Απαιτεί τη διεξαγωγή της εκπαίδευσης με την εργασία του οφθαλμίατρου, με τη μορφή διαλέξεων, όπου ένας ενήλικας είναι διαθέσιμη εξηγεί τις πιο κοινές αιτίες των τραυματισμών στα παιδιά και τα μέτρα πρόληψης.
Για δευτερογενή πρόληψη της ατροφίας του βολβού του ματιού περιλαμβάνουν την έγκαιρη φροντίδα των ματιών, την ανίχνευση της φλεγμονώδεις αλλαγές ή σημάδια αποκόλλησης αμφιβληστροειδούς στο βολβό του ματιού κατά τα πρώτα στάδια και το διορισμό ένα ολοκληρωμένο αρμόδια θεραπεία.