Ατροφική (γεροντική) coleitis - Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ατροφική (γεροντική) coleitis - involutive εκφυλιστικές και φλεγμονώδεις μεταβολές του ιστού στο κολπικό βλεννογόνο λόγω της ανεπάρκειας οιστρογόνων και λέπτυνση του στρωματοποιημένου επιθηλίου. Coleitis ατροφική κολπικό βλεννογόνο εκδηλώνεται ξηρότητα, κνησμό, δυσπαρευνία, υποτροπιάζουσες φλεγμονές, αιματηρή κηλίδες αίματος από το γεννητικό σύστημα. Για την ανίχνευση ατροφική κολπίτιδα διεξάγεται γυναικολογική εξέταση, κολποσκόπηση, Παπανικολάου. Θεραπεία της ατροφική κολπίτιδα περιλαμβάνει τοπικές και γενικές ορμονών.

  • Η αιτιολογία και η παθογένεια της ατροφική κολπίτιδα
  • Οι εκδηλώσεις της ατροφικής κολπίτιδας
  • Η διάγνωση της ατροφική κολπίτιδα
  • Θεραπεία της ατροφική κολπίτιδα
  • Η πρόληψη και την πρόγνωση της ατροφικής κολπίτιδας
  • Ατροφική (γεροντική) coleitis - θεραπεία

  • Ατροφική (γεροντική) coleitis


    γυναικολογία είναι περίπου 40%. Ατροφική coleitis πρόδηλη εντός 5-6 ετών μετά την έναρξη της φυσιολογικής ή τεχνητή εμμηνόπαυση. Στην ατροφική coleitis από μείωση των επιπέδων των οιστρογόνων αναπτύσσει παθολογικών simptomokopleks χαρακτηριζόμενη ξηρότητα, κνησμό, δυσφορία στον κόλπο, πόνο κατά τη συνουσία, υποτροπιάζουσα κολπική και την επαφή κηλίδες.

    κολπίτιδα προηγείται συνήθως έναρξη της φυσικής εμμηνόπαυσης, ωοθηκεκτομή, adnexectomy, ακτινοβολία των ωοθηκών. Η κύρια αιτία της ατροφική κολπίτιδα είναι gipoestrogeniya - οιστρογόνων ανεπάρκεια, που συνοδεύεται από την παύση του πολλαπλασιασμού του κολπικού επιθηλίου, μία μείωση στην κολπική έκκριση αδένων, λέπτυνση του βλεννογόνου, αυξημένη ευπάθεια και ξηρότητα του.

    Αλλαγές κολπική βιοκοινότητα που σχετίζεται με την εξαφάνιση της μείωσης γλυκογόνου και γαλακτοβακίλλων αύξηση στο ρΗ, προκαλεί την ενεργοποίηση των τοπικών παθογόνων χλωρίδας και βακτήρια διεισδύουν από το εξωτερικό. Μικροτραύμα βλεννογόνων γυναικολογικές χειρισμούς ή συνουσία είναι η πύλη για την μόλυνση. Η αποδυνάμωση γενική ανοσία και χρόνιες ασθένειες εκτός των γεννητικών οργάνων αναπτυσσόμενες τοπικές μη-ειδική φλεγμονώδη αντίδραση του κολπικού βλεννογόνου? ατροφική coleitis γίνεται επαναλαμβανόμενη επίμονη πορεία.

    Η ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη της ατροφική κολπίτιδα είναι γυναίκες με πρώιμη εμμηνόπαυση, ενδοκρινοπάθειες (διαβήτης, υποθυρεοειδισμός), την αφαίρεση ή την απενεργοποίηση της λειτουργίας και των δύο ωοθηκών. Συμβολή στην ανάπτυξη της ατροφική κολπίτιδα μπορεί να μη ικανοποιητική προσωπική υγιεινή, φορώντας τα συνθετικά ρούχα, η χρήση των αρωματικά σαπούνια, τζελ.

    η ακράτεια των ούρων κατά τη διάρκεια της φυσικής άσκησης. Ξηρότητα του κολπικού βλεννογόνου σε ατροφική coleitis προκαλεί δυσπαρευνία - δυσφορία και πόνο κατά τη συνουσία.

    γυναικολογική εξέταση, μικροσκοπία και κυτταρολογία, προσδιορισμός κολπικό ρΗ, εκτεταμένη κολποσκόπηση. Εξέταση από μια κολπική καθρέφτες αποκαλύπτουν ατροφική ωχρό βλεννογόνο μεμβράνη με μικρο-ρωγμές και περιοχές άνευ επιθήλιο, το οποίο αιμορραγούν εύκολα όταν άγγιξε. Στην περίπτωση της δευτερογενούς λοίμωξης σε ατροφική coleitis ανιχνεύεται εστιακή ή διάχυτη κόλπο υπεραιμία με γκριζωπά άνθιση, puruloid εκκρίσεις. Καθορίζεται του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου ατροφία με λόγο διαστάσεων 2: 1 χαρακτηριστικό της παιδικής ηλικίας. Το αποτέλεσμα, εκφραζόμενο εκφυλιστικές διεργασίες μπορεί να υπάρχει μία μερική ή πλήρης σύντηξη του κολπικού θόλου.

    Κατά τη διάρκεια της κολποσκόπηση εφιστά την προσοχή στην παρουσία των πετέχειες στις χλωμό βλεννογόνους αραιωμένο, διεσταλμένες τριχοειδή. Schiller δείγμα σε ατροφική coleitis δίνει άνιση ασθενή χρώση. Στη μελέτη της λωρίδας κολπικού δοκιμής ρΗ προσδιορίζεται ο δείκτης του 5.5-7 (ρΗ 35-55 σε αναπαραγωγική ηλικία). Τυπικό για ατροφική κολπίτιδα κυτταρολογία επιχρίσματος χαρακτηρίζεται από κυριαρχία των παραβασικών και βασικών κυτταρικών στιβάδων. Κολπική μικροσκοπία επίχρισμα αποκαλύπτει δραστική μείωση τίτλου κολπική μπαστούνια, αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων, η παρουσία διαφόρων παθογόνων μικροβιακής χλωρίδας. Με τον αποκλεισμό συγκεκριμένων κολπίτιδα πραγματοποίησε μια μελέτη από κολπικά επιχρίσματα χρησιμοποιώντας PCR. Κατά τον προσδιορισμό STI (γονόρροια, έρπητα, σύφιλη, κλπ) Δείχνει Αφροδισιολόγος διαβούλευση.

    θεραπεία της ατροφική κολπίτιδα (οιστριόλη) εισάγονται μέσα στον κόλπο υπό τη μορφή αλοιφών ή υποθέτων για 2 εβδομάδες. Μέσα συστημική έκθεση (οιστραδιόλη, μεδροξυπρογεστερόνη, διενογέστη, νορεθιστερόνη) χρησιμοποιούνται στη μορφή δισκίων ή εμπλάστρων. Η συστηματική θεραπεία ορμονικής υποκατάστασης είναι σχεδιασμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα συνεχούς χρήσης (έως 5 ετών). Σε ασθενείς με ατροφική κολπίτιδα επίσης δυνατόν να χρησιμοποιηθούν τα φυτοοιστρογόνα - φυτικής προέλευσης φάρμακα. Κατά τον προσδιορισμό ειδικής κολπίτιδας δεδομένου παθογόνου επιπροσθέτως διενεργείται αιτιώδης τοπική θεραπεία. Όταν συχνή ούρηση, ακράτεια ούρων μπορεί να αποδειχθεί uroseptiki.

    Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας των ατροφική κολπίτιδα παρακολουθείται μέσω της δυναμικής κολποσκόπηση, κυτταρολογία, κολπικό ρΗ-metry. Σε καταστάσεις αδυναμία χρήσης οιστρογόνα (καρκίνος του μαστού, καρκίνου του ενδομητρίου, αιμορραγία, αρτηριακή ή φλεβική θρομβοεμβολή, ηπατική νόσο, στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κ.λπ.) Για τη θεραπεία ατροφική κολπίτιδα χρησιμοποιούνται δίσκοι douching με διαλύματα καλέντουλα, χαμομήλι Hypericum άλλα βότανα που έχουν ένα τοπικό αντισηπτικό, αντι-φλεγμονώδη και επανορθωτική δράση.

    γυναικολόγο και έγκαιρη διορισμό HRT μετά την εμμηνόπαυση. Εκτός επιπτώσεις στο κολπικό επιθήλιο, ορμονικά φάρμακα μειώνουν τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης, για την πρόληψη της οστεοπόρωσης και των καρδιαγγειακών παθήσεων.

    Ατροφική κολπίτιδα, μη ειδική προφύλαξη είναι να αποφευχθεί η πρόωρη εμμηνόπαυση - Κόψε το κάπνισμα, μετρούμενη φυσική δραστηριότητα, η καλή διατροφή, την πρόληψη του άγχους, κλπ Τα άτομα που είναι επιρρεπή στην ανάπτυξη της ατροφικής κολπίτιδας, είναι αναγκαίο να ενισχυθεί το ανοσοποιητικό σύστημα, να παρακολουθείτε προσωπική υγιεινή, φορέστε βαμβακερά εσώρουχα. Όσον αφορά την πρόγνωση για τη ζωή για την ατροφική κολπίτιδα είναι θετική, αν και συχνά συνοδεύεται από υποτροπές, μειώνοντας την ποιότητα της ζωής.