κολπική ατρησία - Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Κολπική αθησία - απομονωθεί πρωτογενείς (συγγενής) ή δευτερογενή (επίκτητη) ankylocolpos. Κλινικά, κολπική ατρησία μπορεί να συμβεί hematocolpos, Hematometra, gematosalpinksom, mukokolposom, η αδυναμία της σεξουαλικής δραστηριότητας. κολπική ατρησία διαγιγνώσκεται κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, κολπικό καθετήρα, υπερήχων και MRI της πυέλου. κολπική θεραπεία ατρησία γενεσιουργός μόνο - άδειασμα hematocolpos και πλήρη πλαστική θήκη. Επιπλοκές της νόσου μπορεί να είναι η ανάπτυξη μιας λοίμωξης αύξουσα, περιτονίτιδα, σήψη, επαναλαμβάνεται ankylocolpos.

  • Αιτίες της αθησίας του κόλπου
  • Κλινική αθησίας του κόλπου
  • Διάγνωση των κολπικών ατρησίας
  • Θεραπεία της αθησίας του κόλπου
  • Επιπλοκές της αθησίας του κόλπου
  • Πρόληψη της αθησίας του κόλπου
  • Ακρεσία του κόλπου - θεραπεία

  • Κολπική αθησία


    γυναικολογία αναδεικνύει την πλήρη και μερική μορφή κολπικών ατρησίας στη χαμηλότερη, μέση ή άνω τμήμα του. Αν υπάρχουν τρύπες στο τοίχωμα του κόλπου συζήτηση για τη μορφή συρίγγιο ατρησία. Η συχνότητα εμφάνισης του πληθυσμού της κολπικής ατρησία είναι 2-4 περιπτώσεις ανά 10000 γυναίκες.

    μυκοπλάσμωση, τριχομονάδες, έρπης των γεννητικών οργάνων, ureaplasmosis, ανθρώπινη μόλυνση ιού θηλώματος, και άλλοι.)

    Δευτερογενής (επίκτητη) ατρησία μπορεί να αναπτυχθεί μετά τη λειτουργία και τα γέννηση κολπικές κακώσεις, συχνές φλεγμονές (kolpitov), ​​πλύσεων συμπυκνώθηκαν απολυμαντικό διάλυμα, πολύπλοκες ιατρικές διαδικασίες. Συχνά αποκτήθηκαν ατρησία εμφανιστεί μετά από μολυσματικές ασθένειες της παιδικής ηλικίας - παρωτίτιδα, οστρακιά, η διφθερίτιδα, κλπ, περιπλέκει συγκολλητικό κολπική φλεγμονή

    αιματομετρία), σάλπιγγες (αιματοσαλίνη). Για hematocolpos χαρακτηρίζεται από πόνους και hematometra - σπαστική, μερικές φορές συνοδεύεται από απώλεια της συνείδησης.

    Λιγότερο συχνά, κολπική ατρησία μπορεί να διαγνωστεί σε βρέφη, ως αποτέλεσμα της διέγερσης του τραχήλου της μήτρας και του κόλπου αδένες από μητρικά οιστρογόνα αναπτύσσει mukokolpos - πλήρωση και υπερέκταση της κολπικής έκκρισης βλεννογόνους. Mukokolpos συχνά ανιχνεύεται κατά λάθος όταν τα παράπονα παιδί άγχος κατά την ούρηση, ή η ανίχνευση του όγκου σχηματισμού στην κοιλιακή κοιλότητα. Σημαντική εφελκυσμού κολπική ατρησία όταν μπορεί να οδηγήσει σε μετασχηματισμό hydronephrotic ανώτερου ουροποιητικού.

    Συγγενής ατρησία του κόλπου, σε ορισμένες περιπτώσεις σε συνδυασμό με συρίγγιο ή πλήρεις και πρωκτική ατρησία και αγενεσία του ουροποιητικού συστήματος. Επιπλέον ψευδή αμηνόρροια κολπική ατρησία μπορεί να συνοδεύεται από κολπική φαγούρα, που προκύπτουν από την έλλειψη έκκρισης εκροής έξω από την ανάπτυξη των dysbiosis και κολπίτιδα. Οι γυναίκες που είναι σεξουαλικά ενεργοί, ανάλογα με το επίπεδο της κολπικής ατρησία, η σεξουαλική επαφή είναι αδύνατη ή δυσχερής λόγω της δυσφορίας ή πόνος κατά τη συνουσία εκφράζεται. κολπική ατρησία εμποδίζει την έναρξη της εγκυμοσύνης και του τοκετού φυσιολογικές ροής (εάν ο σχηματισμός δευτερογενών ατρησία συνέβη στο πλαίσιο της εγκυμοσύνης).

    Svishcheva κολπική ατρησία μπορεί να είναι περίπλοκη piokolposom που εκδηλώνεται επαναλαμβανόμενο χαρακτήρα πυώδη σε μια μόλυνση αύξουσα. Συχνά, η recto-κοιλιακή μελέτη ή σε αντι-φλεγμονώδη θεραπεία piokolposa εκκένωση λαμβάνει χώρα. Αν δεν υπάρχουν οπές αποστράγγισης στο τοίχωμα του κόλπου υπάρχει μια ταχεία ανάπτυξη των πυομήτρα, piosalpinks και αναρροής πύου στην ελεύθερη κοιλιακή κοιλότητα. Σε αυτήν την ταχέως αναπτυσσόμενη εμπύρετη, το φαινόμενο της «οξεία κοιλία», επιδείνωση της υγείας. Μερικές φορές η ανάπτυξη της λοίμωξης αύξουσα συμβαίνει τόσο γρήγορα που ακόμα και η εκμετάλλευση της ανάγκης να μην vaginotomy εμποδίζουν την ανάπτυξη pelvioperitonita και περιτονίτιδα.

    ΗΠΑ (MRI) της πυέλου, κολπική ανιχνευτή (για να προσδιοριστεί το επίπεδο της ατρησίας). Γυναικολογική καρέκλα εξέταση στο γυναικολόγος μπορεί να δει hematocolpos, διόγκωση στο διάκενο σεξ σε σχήμα τρούλου. Εμπρόσθια όψη-κοιλιακή μελέτη με κολπική ατρησία μπορεί να ανιχνεύσει εξαιρετικά τοποθετηθεί, και αυξήθηκε απότομα επώδυνη μήτρας και σωλήνες. Με την αίσθηση του βάθους του κόλπου καθορίζεται από το επίπεδο της ατρησία, η οποία είναι σημαντική για την πλαστική σχεδιασμό κόλπο.

    Βακτηριολογικών και μικροσκοπική εξέταση επιχρίσματος από το γεννητικό σύστημα σας επιτρέπει να καθορίσει την κατάλληλη αντιβιοτική θεραπεία. Χρησιμοποιώντας υπερήχους ανιχνεύεται hemometra (πυομήτρα) και gematosalpinks (piosalpinks), τα μεγέθη τους και το επίπεδο του εντοπισμού. Όταν hematocolpos μικρά μεγέθη κατάλληλα για μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων. Μερικές φορές κολπική ατρησία κατέφυγε σε διαγνωστική λαπαροσκόπηση και vaginografii (αντίθεση ραδιογραφία κόλπου ανωτέρω απόφραξη του). Στην οξεία κατακράτηση ούρων ή πυουρία σε περίπτωση συριγγίου piokolposa δείχνεται ουρολόγος διαβούλευση και ουρολογικές εξετάσεις.

    Η κολπίτιδα. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας ανοίγματος εκτελείται κολπικό διάφραγμα άδειασμα piokolposa (hematocolpos) hematometra ή μέσω του τραχήλου. Μετά την απελευθέρωση από κολπική πλύση συσσωρευμένη αίματος και αντισηπτικά διάφραγμα αποκόπηκε με ψαλίδι στα κολπικά τοιχώματα. Τα άκρα του προκύπτοντος πληγή συρράπτεται κυκλικά ράμματα, παρέχοντας συνέχεια, χωρητικότητα και το σχήμα του κόλπου. Στον σχηματισμένο κόλπο δημιουργείται ένα αποστειρωμένο ταμπόν με λάδι βαζελίνης.

    Όταν συμφόρηση αίματος στη σάλπιγγα πρώτο στάδιο της πραγματοποιηθείσας εργασίας bryushnostenochnoe λαπαροτομία και απομάκρυνση gematosalpinksa συνέχεια παράγεται από κολπικά hematocolpos άδειασμα. Στην περίοδο μετά την επέμβαση, πραγματοποιείται αντιβακτηριακή θεραπεία. Μετά την απομάκρυνση των κολπικών γυναίκας ατρησίας δείχνει παρατήρηση από γυναικολόγο, διατηρώντας τακτική σεξουαλική ζωή. Με την απειλή της επαναλαμβάνεται περιοδικά μεταφέρονται κολπική bougienage κολπική ατρησία (kolpoelongatsiya).

    διαχείρισης της εγκυμοσύνης σε γυναίκες, με εξαίρεση τις ανεπιθύμητες ενέργειες στο έμβρυο στην εμβρυογένεση. Η πρόληψη της δευτερογενούς κολπική ατρησία παρέχει έγκαιρη παχυσαρκία θεραπεία, γυναικολογικές διαδικασίες συνετή συμπεριφορά (στο Vol. Η έκτρωση), μη-τραυματική διαχείριση της εργασίας, μη-συχνή πλύση και ούτω καθεξής. D. Μετά την κοπέλα άντεξε λοιμώξεις της παιδικής ηλικίας, συνιστάται να δείξει γυναικολόγο των παιδιών.