Ασθματική βρογχίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ασθματική βρογχίτιδα - αναπνευστική αλλεργιογόνο, που λαμβάνει χώρα με την κυρίαρχη ήττα των βρόγχων μεσαίου και μεγάλου διαμετρήματος. Οι εκδηλώσεις ασθματικής βρογχίτιδας είναι παροξυσμικός βήχας με περίπλοκη αναγκαστική, θορυβώδη εκπνοή. δύσπνοια του εκπνευστικού τύπου. Διάγνωση της ασθματική βρογχίτιδα εμπλέκει pulmonologist διαβούλευσης και αλλεργιολόγος, κρουστά και ακρόαση των πνευμόνων, του πνεύμονα Χ-ακτίνες, τη διεξαγωγή δοκιμών δέρματος-αλλεργία, τη μελέτη των ανοσοσφαιρινών και συμπληρώνουν ERF μελέτη, βρογχοσκόπηση. Θεραπεία της ασθματική βρογχίτιδα είναι ο διορισμός του βρογχοδιασταλτικά, αποχρεμπτικά και αντιισταμινικά φάρμακα, αντισπασμωδικά, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης, μασάζ.

  • Αιτίες ασθματικής βρογχίτιδας
  • Παθογένεια και παθομορφολογία της ασθματικής βρογχίτιδας
  • Συμπτώματα της ασθματικής βρογχίτιδας
  • Διάγνωση της ασθματικής βρογχίτιδας
  • Θεραπεία της ασθματικής βρογχίτιδας
  • Προβλέψεις και πρόληψη της αστατικής βρογχίτιδας
  • Ασθματική βρογχίτιδα - θεραπεία

  • Ασθματική βρογχίτιδα


    βρογχικό άσθμα, συνήθως δεν υπάρχουν επιθέσεις με σοβαρή ασφυξία. Παρόλα αυτά, στην πνευμονία, η ασθματική βρογχίτιδα θεωρείται ως προϋπόθεση της θήρευσης. Τις περισσότερες φορές αναπτύξει ασθματική βρογχίτιδα σε παιδιά προσχολικής ηλικίας και στις αρχές της σχολικής ηλικίας με ιστορικό ιστορικό αλλεργικών νοσημάτων (εξιδρωματική προδιάθεση, ατοπική δερματίτιδα, αλλεργική προδιάθεση, αλλεργική ρινίτιδα, και άλλοι.).

    Η βρογχίτιδα στα παιδιά μπορεί να είναι συνέπεια των αλλεργιών σε φάρμακα και εμβόλια. Η πολυσθενής ευαισθητοποίηση είναι συχνά η περίπτωση. Συχνά στο ιστορικό ασθενών υπάρχουν ενδείξεις κληρονομικής προδιάθεσης για αλλεργίες.

    Το μολυσματικό υπόστρωμα ασθματικής βρογχίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις είναι παθογόνος σταφυλόκοκκος. Αυτό υποδεικνύεται από συχνή ενοφθαλμισμό του μικροοργανισμού έκκρισης τραχείας και των βρόγχων, καθώς και αυξημένα επίπεδα ειδικών αντισωμάτων στο αίμα των ασθενών με ασθματική βρογχίτιδα. Ασθματική βρογχίτιδα αναπτύσσεται συνήθως μετά από να υποστεί τη γρίπη, SARS, πνευμονία, ο κοκκύτης, η ιλαρά, λαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, βρογχίτιδα. Έχουν παρατηρηθεί πολυάριθμες περιπτώσεις ανάπτυξης ασθματικής βρογχίτιδας σε ασθενείς με νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

    Ανάλογα με τη συνιστώσα οδήγηση των αλλεργικών, ασθματικών παροξύνσεων βρογχίτιδα μπορεί να συμβεί την άνοιξη και το καλοκαίρι (ανθοφόρα φυτά σεζόν) ή κρύο σεζόν.

    Βρογχοσκόπηση στην ατοπική ασθματική βρογχίτιδα μορφή αποκαλύπτει ένα χαρακτηριστικό σχέδιο: χλωμό αλλά οιδηματώδεις βρογχικό βλεννογόνο, ο περιορισμός οφείλεται σε οίδημα που τμηματικής βρόγχο, ένα μεγάλο ποσό των ιξωδών βλεννώδης έκκριση στον αυλό των βρόγχων. Με την παρουσία του μολυσματικού συστατικού προσδιορίζονται βρόγχων αλλαγές τυπικές των ιικών-βακτηριακή βρογχίτιδας: υπεραιμία και οίδημα του βλεννογόνου, παρουσία βλεννοπυώδους εκκρίσεων.

    ρινίτιδα, εφίδρωση στον λαιμό, ελαφρά αδιαθεσία. Η θερμοκρασία του σώματος κατά τη διάρκεια της παροξύνωσης μπορεί να είναι υποφλοιώδης ή φυσιολογική. Στην αρχή, ο βήχας είναι συνήθως ξηρός, τότε μπορεί να αλλάξει από ξηρό σε υγρό κατά τη διάρκεια της ημέρας.

    Ο οξύς βήχας με ασθματική βρογχίτιδα συνοδεύεται από δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, θορυβώδη, αναγκαστική συριγμό. Η ασθματική κατάσταση δεν αναπτύσσεται στην περίπτωση αυτή. Στο τέλος των παροξυσμικών πτυέλων παρατηρείται συνήθως, ακολουθούμενη από βελτίωση της κατάστασης.

    Η ιδιαιτερότητα της ασθματικής βρογχίτιδας είναι η επίμονη επανεμφάνιση των συμπτωμάτων. Την ίδια στιγμή, σε περίπτωση μη μολυσματική φύση της νόσου, υπάρχει το λεγόμενο φαινόμενο της αποβολής: βήχας σταμάτησε έξω από το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, τα παιδιά που ζουν μακριά από το σπίτι, αλλάζουν τη φύση της εξουσίας, την αλλαγή των εποχών, κλπ ). Η διάρκεια μιας οξείας περιόδου ασθματικής βρογχίτιδας μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές ώρες έως 3-4 εβδομάδες. Οι συχνές και επίμονες παροξύνσεις της ασθματικής βρογχίτιδας μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη βρογχικού άσθματος.

    Τα περισσότερα παιδιά που πάσχουν από ασθματική βρογχίτιδα έχουν και άλλες ασθένειες αλλεργικής φύσης - πολυλυσμό, αλλεργική διάθεση στο δέρμα, νευροδερματίτιδα.

    Οι πολυοργανικές αλλαγές στην ασθματική βρογχίτιδα δεν αναπτύσσονται, ωστόσο μπορεί να εμφανιστούν νευρολογικές και φυτικές μεταβολές - ευερεθιστότητα, λήθαργος, αυξημένη εφίδρωση.

    πνευμονολόγοι και αλλεργιολόγοι-ανοσολόγοι.

    Σε ασθενείς με ασθματική βρογχίτιδα, το στήθος συνήθως δεν διευρύνεται σε όγκο. Με τα κρουστά, καθορίζεται ένας κουδουνισμένος τόνος ήχου πάνω από τους πνεύμονες. Ακροαστική μοτίβο της ασθματική βρογχίτιδα χαρακτηρίζεται από σκληρό αναπνοή, η παρουσία των διάσπαρτων ξηρό σφύριγμα και αναμίχθηκε υγρή ρόγχος (χονδρόκοκκων και λεπτόκοκκων φυσαλίδων).

    Ακτινογραφία θώρακος αποκαλύπτει την λεγόμενη «κρυφό εμφύσημα»: πνευμονική κατάρτιση ενός κενού στα πλευρικά τμήματα και συμπύκνωση - στο διάμεσο? ενισχύοντας το μοτίβο της ρίζας του πνεύμονα. Ενδοσκοπική εικόνα στην ασθματική βρογχίτιδα εξαρτάται από την παρουσία μολυσματικών-φλεγμονώδη συνιστώσα και ποικίλει από σχεδόν αμετάβλητο πριν σημάδια του βρογχικού βλεννογόνου καταρροϊκού, μερικές φορές καταρροϊκής-πυώδη endobronchitis.

    Στο αίμα των ασθενών με ασθματική βρογχίτιδα ορίζεται ηωσινοφιλία, αυξημένα ανοσοσφαιρίνες IgA και IgE, ισταμίνη, συμπληρώνουν μείωση τίτλου. Για τον προσδιορισμό της αιτίας της ασθματικής βρογχίτιδας επιτρέπει τη διεξαγωγή δοκιμών δέρματος αποτοξίνωσης, την εξάλειψη του ύποπτου αλλεργιογόνου. Για τον προσδιορισμό του μολυσματικού παράγοντα που παράγεται bakposev μικροχλωρίδα πτύελα με τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, bakissledovanie βρογχικό νερό πλύσης.

    Για να αξιολογηθεί ο βαθμός της απόφραξης των αεραγωγών και την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου διεξάγεται μελέτη της αναπνευστικής λειτουργίας: σπιρομέτρηση (συμπεριλαμβανομένων με δείγματα ), μέγιστη ροή, η έρευνα αερίου-αναλύοντας εξωτερικών αναπνευστικών πληθυσμογραφίας, πνευμοταχογράφου.

    θεραπεία νεφελοποιητή, υδροχλωρικό νάτριο και αλκαλικά εισπνοές, βελτιώνει τροφικά βλεννογόνου, μειώνοντας το ιξώδες της βλέννας, μείωση της τοπικής ισορροπίας ιόντων. Από φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες για ασθματική βρογχίτιδα, ιατρική ηλεκτροφόρηση, UFO, γενικό μασάζ, τοπικό μασάζ στο στήθος, κρουστικό μασάζ συνταγογραφούνται. Συνιστάται να διεξάγονται υδροδιαδρομές, θεραπευτική κολύμβηση, θεραπεία άσκησης, βελονισμός, ηλεκτρο-βελονισμός. Κατά τη διάρκεια της άφεσης της ασθματικής βρογχίτιδας, συνιστάται η θεραπεία σε εξειδικευμένα θέρετρα.

    Πρόγνωση και πρόληψη της αστατικής βρογχίτιδας



    Γενικά, η πρόγνωση για ασθματική βρογχίτιδα ευνοϊκή, αλλά σε 28-30% των ασθενών υπάρχει ένας μετασχηματισμός της νόσου στο βρογχικό άσθμα.

    Για την πρόληψη οξείας ασθματικής βρογχίτιδας απαιτεί την εξάλειψη του αλλεργιογόνου, τη διεξαγωγή μη ειδική και συγκεκριμένη υποευαισθητοποίηση, αναπροσαρμογή των εστιών της χρόνιας λοίμωξης. Για τους σκοπούς της αποκατάστασης, εμφανίζεται η αναρρόφηση, η ιατρική γυμναστική, οι αεροδιαδρομές, οι διαδικασίες ύδρευσης. Οι ασθενείς με ασθματική βρογχίτιδα, πνευμονικό παρατήρηση ιατρείο θέμα και αλλεργία.