Υπόταση - Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Υπόταση - μια επίμονη τακτική ή μείωση της αρτηριακής πίεσης κάτω από 100/60 mm. . Art. Υπόταση συμβαίνει με ίλιγγο, παροδικές διαταραχές της όρασης, κόπωση, υπνηλία, τάση για λιποθυμία, παραβίαση της θερμορύθμισης, και ούτω καθεξής. Δ διάγνωση της αρτηριακής υπότασης βασίζεται στον προσδιορισμό του επιπέδου της αρτηριακής πίεσης (στο Vol. Η καταγραφή της αρτηριακής πίεσης), η εξέταση του καρδιαγγειακού, ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα (EKG, ηχοκαρδιογραφία, EEG, χημεία του αίματος και άλλα.). Στη θεραπεία της υπότασης χρησιμοποιούνται μη-φαρμάκου (θεραπεία, μασάζ, υδροθεραπεία, FTL, βελονισμός, αρωματοθεραπεία) και το φάρμακο (φυτικά adaptogens cerebroprotectors, νοοτροπική φάρμακα, ηρεμιστικά) μεθόδους.
Υπόταση
αθηροσκλήρωση, αθηρωματικές αρτηριακή υπόταση εμφανίζεται οφείλεται σε απώλεια του αγγειακού τόνου λόγω αθηροσκληρωτικές αλλαγών.
Κατά την άποψη της πληρότητας αυτής της κατάστασης, η υπόταση είναι ένα θέμα της καρδιολογίας, νευρολογίας, της ενδοκρινολογίας και άλλες κλινικές ειδικότητες.
cardiopsychoneurosis. Σύμφωνα με τις τρέχουσες θεωρίες, η κύρια υπόταση είναι μια ιδιαίτερη μορφή των κέντρων νεύρωση αγγειοκινητικών του εγκεφάλου, στην οποία η ανάπτυξη ενός ηγετικού ρόλου για το άγχος και την παρατεταμένη στρεσογόνες καταστάσεις. Παραγωγή άμεσης αιτίες μπορεί να είναι τραύμα, η χρόνια κόπωση και η έλλειψη ύπνου, κατάθλιψη.
Το δευτερεύον υπόταση είναι ένα σύμπτωμα άλλων υπάρχουσες ασθένειες: αναιμία, γαστρικά έλκη, σύνδρομο απόρριψης, υποθυρεοειδισμός, καρδιομυοπάθεια, μυοκαρδίτιδα, αρρυθμία, διαβητική νευροπάθεια, του τραχήλου της μήτρας οστεοαρθρίτιδα, όγκοι, μολυσματικές ασθένειες, η καρδιακή ανεπάρκεια και άλλοι
Οξεία υπόταση μπορεί να προκύψει από την ταυτόχρονη μαζική απώλεια αίματος, αφυδάτωση, τραύμα, δηλητηρίαση, αναφυλακτικό σοκ, σοβαρή διαταραχή της καρδιάς στην οποία το αντανακλαστικό σκανδάλη υποτασική. Σε αυτές τις περιπτώσεις υπόταση αναπτύσσεται σε σύντομο χρονικό διάστημα (από αρκετά λεπτά έως ώρες) και συνεπάγεται εκφράζεται κυκλοφορικές διαταραχές των εσωτερικών οργάνων. Χρόνια υπόταση τείνει να είναι μακροχρόνια ανάντη? όπου το σώμα είναι προσαρμοσμένο στο ελαττωμένη πίεση, έτσι εκφράζεται κανένα σύμπτωμα διαταραχής κυκλοφορία.
Υπόταση μπορεί επίσης να αναπτυχθεί για το ιστορικό της έλλειψης βιταμινών Β, C, Ε? δίαιτα, υπερβολική δόση ναρκωτικών φαρμάκων, για παράδειγμα, στη θεραπεία της υπέρτασης.
Φυσιολογικές υπόταση μπορεί να συμβεί σε υγιή άτομα με γενετική προδιάθεση για χαμηλή αρτηριακή πίεση, σε εκπαιδευμένοι αθλητές, ενώ την προσαρμογή στην απότομη αλλαγή του καιρού ή κλιματικές συνθήκες.
μυοκαρδίου, μυοκαρδίτιδα, σοβαρές αρρυθμίες υπερδοσολογία β-αποκλειστές, κλπ d. Μειωμένη τόνος και περιφερική αγγειακή αντίσταση (κυρίως αρτηριδίων και precapillaries) προκαλεί την ανάπτυξη της υπότασης κατά κατάρρευσης τοξικά ή μολυσματικά φύση, αναφυλακτικό σοκ. Υπόταση ως συνέπεια της μείωσης λαμβάνει χώρα στο εξωτερικό BCC (γαστρεντερική) ή εσωτερική αιμορραγία (για αποπληξία ωοθήκη, ρήξη σπλήνας, ρήξη αορτικού ανευρύσματος, και άλλοι.). Fast εκκένωση εξίδρωμα με μαζική ασκίτη ή πλευρίτιδα μπορεί να προκαλέσει αρτηριακή υπόταση που οφείλεται σε μείωση της φλεβικής επιστροφής προς την καρδιά, όπως ένα μεγάλο μέρος του BCC καθυστερεί στα μικρότερα αιμοφόρα.
Σε διάφορες μορφές της υπότασης μπορεί να ανιχνευθεί παραβιάσεις αγγειακή κανονισμού υψηλότερη αυτονόμου κέντρα, μειωμένη μηχανισμό ρύθμισης της πίεσης του αίματος του συστήματος ρενίνης-αγγειοτασίνης-αλδοστερόνης, αγγειακή ευαισθησία υποδοχέα διαταραχή να κατεχολαμίνες, διαταραχές των προσαγωγών ή απαγωγών baroreflex τμήμα τόξου.
ζάλη, παροδική θόλωση της όρασης, αστάθεια βάδισης, χλωμό δέρμα, λιποθυμία.
Σε χρόνιες υπόταση δευτερεύουσα στο προσκήνιο τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου. Επιπλέον, οι ασθενείς έχουν αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία, κόπωση, πονοκεφάλους, συναισθηματική αστάθεια, διαταραχή της μνήμης, διαταραχές στη θερμορύθμιση, εφίδρωση πόδια και τα χέρια, και ταχυκαρδία. Η μακρά διάρκεια της υπότασης αιτίες διαταραχές της εμμήνου ρύσεως σε γυναίκες και δραστικότητα στους άνδρες.
Όταν ορθοστατική υπόταση λόγω αλλαγών στην θέση του σώματος από οριζόντια σε κάθετη presyncopal αναπτυχθεί κατάσταση.
Εάν η υπόταση μπορεί να συμβεί αγενούς κρίσεις συνήθως vagoinsulyarnye χαρακτήρα. Τέτοια παροξυσμών συμβαίνουν με adynamia, υποθερμία, έντονη εφίδρωση, βραδυκαρδία, πτώση της αρτηριακής πίεσης μέχρι συγκοπή, κοιλιακό άλγος, ναυτία, έμετο, δυσκολία στην αναπνοή λόγω σπασμό του λάρυγγα.
παρακολούθησης BP επιτρέπει να προσδιοριστούν οι διακυμάνσεις στο μέγεθος και το ημερήσιο ρυθμό της πίεσης του αίματος.
Για να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει τη δευτεροβάθμια αρτηριακή υπόταση πρέπει να είναι μια ολοκληρωμένη εξέταση του καρδιαγγειακού, ενδοκρινικό και το νευρικό σύστημα. Για το σκοπό αυτό μελετήθηκαν βιοχημικών παραμέτρων του αίματος (ηλεκτρολύτες, γλυκόζη, χοληστερόλη και τα κλάσματα λιπιδίου), ECG εκτελείται (σε κατάσταση ηρεμίας και με δοκιμασία κόπωσης), δοκιμή ορθοστατική, ηχοκαρδιογράφημα, ηλεκτροεγκεφαλογράφημα και t. D.
Για να προσδιοριστεί η ανάγκη για μια πιο εις βάθος εξέταση των ασθενών με υπόταση θα πρέπει να ενημερώνονται καρδιολογία, νευρολογία, οφθαλμίατρο, ενδοκρινολόγο.
λαιμό μασάζ και την περιοχή του αυχένα, μασάζ αρωματοθεραπείας? Υδροπάθειας (σκοτσέζικο ντους, κυκλικό ντους, ντους Vichy, υδρομασάζ, και αρωματικά ιαματικά λουτρά)? βελονισμός, φυσικοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση σε μια ζώνη κολάρο, electrosleep)? αρωματοθεραπεία, aeroionotherapy, LFK.
Η φαρμακευτική αγωγή φέρεται παρασκευάσματα υπόταση των διαφόρων ομάδων: λαχανικό adaptogens (Schisandra βάμμα, Aralia, ginseng)? holinolitikami, cerebroprotectors (κινναριζίνη, βινποσετίνη, aktovegin)? νοοτροπική φάρμακα (γλυκίνη, πιρακετάμη)? αντιοξειδωτικά και βιταμίνες (ηλεκτρικό οξύ, βιταμίνες Α, Β, Ε)? αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά.
Στην οξεία υπόταση, προκειμένου να αυξηθεί γρήγορα και να σταθεροποιηθεί η αρτηριακή πίεση εισάγεται καρδιοτονωτικές και αγγειοσυσταλτικά (φαινυλεφρίνη, ντοπαμίνη), γλυκοκορτικοειδή, πραγματοποιείται έγχυση φυσιολογικού ορού και κολλοειδή διαλύματα.
μασάζ).
Η πρόληψη της δευτερογενούς αρτηριακής υπότασης είναι η πρόληψη των ενδοκρινών, νευρολογικές, και καρδιαγγειακές παθήσεις. Οι ασθενείς με υπόταση συνιστάται η συνεχής παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης, η τακτική παρακολούθηση από καρδιολόγο.