Anetoderma - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Anetoderma - ατροφία εστιακού δέρματος με ασαφή αιτιολογία, στην οποία εμφανίζεται η πρωτογενής αλλοίωση των ελαστικών ινών του χόρτου. Τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας είναι η εμφάνιση επί του δέρματος του κορμού και των άκρων αλλοιώσεις των διαφόρων σχημάτων και μεγεθών, το επίπεδο της οποίας είναι πάνω ή κάτω από τη σταθερή επιφάνεια του δέρματος (ανάλογα με τη μορφή της νόσου). Η διάγνωση ενός ανδόρρου βασίζεται σε δεδομένα από δερματολογική εξέταση, σε αμφισβητούμενες περιπτώσεις, πραγματοποιείται βιοψία δέρματος στις βλάβες με περαιτέρω ιστολογική εξέταση. Λόγω της αβεβαιότητας της αιτιολογίας της νόσου, δεν έχει αναπτυχθεί ειδική θεραπεία, χρησιμοποιήστε μερικά αντιβιοτικά, παρασκευάσματα βιταμινών, παράγοντες που βελτιώνουν την αναγέννηση των ιστών.
Anetoderma
ατροφία του δέρματος, πιθανώς είναι μια πολυπαραγοντική νόσος στην οποία υπάρχει απώλεια των ελαστικών ινών του χορίου για την υποβάθμισή τους και η ανάπτυξη των ταυτόχρονες διαταραχές (λέπτυνση της επιδερμίδας, αγγειακές ανωμαλίες). Προκαλεί κατά κύριο λόγο γυναίκες ηλικίας 20 έως 40 ετών, που ζουν στην κεντρική Ευρώπη και εκείνες από την περιοχή που ζουν σε άλλες χώρες, η στυτική ατροφία του δέρματος εμφανίζεται πολύ σπάνια. Αυτό αντικρούει τις γενετικές θεωρίες που εξηγούν την ανάπτυξη μιας ανθοτερμίας από μεταλλάξεις ορισμένων γονιδίων.
Μέχρι σήμερα, διακρίνεται η πρωτογενής και δευτερογενής μορφή της νόσου - η αιτιολογία του πρώτου είναι ακριβώς ένα επιστημονικό πρόβλημα, ενώ η δεύτερη εμφανίζεται στο σημείο των βλαστοκυττάρων, των συφιλικών και άλλων φλεγμονωδών δερματικών βλαβών. Οι περισσότεροι ερευνητές πιστεύουν ότι είναι αδύνατο να συγκριθεί η πρωτογενής και δευτερογενής μορφή αυτής της παθολογίας, αφού, παρά την εξωτερική ομοιότητα, στην ανάπτυξη τους, πιθανώς εντελώς διαφορετικές διαδικασίες και παράγοντες παίζουν ρόλο. Η ανατοδερμία βρίσκεται τόσο ως ανεξάρτητη ασθένεια όσο και ως μέρος του συμπτωματικού συμπλέγματος της νόσου του Bleggad-Haxthausen - μια γενετική παθολογία, στην οποία παρατηρούνται επίσης καταρράκτες και οστεοπόρωση.
μπορελίωσης.
Η παθογένεια της αντωδραιμίας χαρακτηρίζεται από ένα συγκεκριμένο στάδιο. Αρχικά, εμφανίζονται μη ειδικά φλεγμονώδη φαινόμενα στη διήθηση λεμφοκυτταρικού-μακροφάγου που περιλαμβάνει ουδετερόφιλα και κύτταρα πλάσματος. Κατά κανόνα, αυτό το στάδιο είναι πρακτικά ασυμπτωματικό, επομένως, η δερματολογία σπάνια αποκαλύπτει ασθενείς με ατροφία επιδερμίδας του δέρματος σε αυτό το στάδιο. Στη συνέχεια επιτρέπεται η διείσδυση λίγο, αλλά εξακολουθεί να υπάρχει μικρή ποσότητα κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος στους ιστούς. Υποτίθεται ότι οι μακροφάγοι και τα ουδετερόφιλα αρχίζουν να παράγουν ελαστάση, η οποία καταστρέφει τις ίνες ελαστίνης του χόρτου, προκαλώντας την ανάπτυξη ενός ανοδερματίου. Άλλες θεωρίες υποδεικνύουν ότι η αιτία των διαταραχών αυτού του τύπου μπορεί να χρησιμεύσει ως μία μείωση στη σύνθεση της ελαστίνης, η μετατόπιση στην ισορροπία του συστήματος «ελαστάσης-antielastaza» ή ένα ζήτημα στα δεσμοσίνη κατανομής αμινοξέα.
Το τελικό αποτέλεσμα των παραπάνω διεργασιών σε μια προκαταρκτική πάθηση είναι η σχεδόν πλήρης εξαφάνιση των ελαστικών ινών στο χόριο, η μερική αποικοδόμηση του κολλαγόνου, η αραίωση της επιδερμίδας. Η διαδικασία δεν εκτείνεται σε ολόκληρο το δέρμα, αλλά έχει εστιακό χαρακτήρα, οι λόγοι γι 'αυτό είναι επίσης άγνωστοι σήμερα. Δεδομένου ότι υπάρχουν διάφορες κλινικές μορφές αντωδραιμίας, θεωρείται ότι η παθογένεση αυτής της κατάστασης μπορεί να συμβεί με διαφορετικούς τρόπους. Ωστόσο, το αποτέλεσμα του καθενός είναι σχεδόν μη αναστρέψιμη εστιακή δυστροφία του δέρματος.
τελαγγειεκτασία. Επίσης στις εστίες μίας προκαταρκτικής νόσου του τύπου Schwenninger-Buzzi, συχνά εντοπίζονται μικρά οζίδια που είναι επεκτάσεις των τριχοειδών αγγείων του δέρματος.
Η αναιμία του τύπου Pellizari (urtakarno-edematous) χαρακτηρίζεται από την αρχική ανάπτυξη δερματικών εξανθημάτων υπό μορφή κυψελίδων, παρόμοιων σε εμφάνιση με κνίδωση. Η διαφορά αυτής της παραλλαγής της ατροφίας του δέρματος από την πραγματική κνίδωση είναι η πλήρης απουσία υποκειμενικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένου του κνησμού. Λίγες μέρες αργότερα, αρχίζουν να αναπτύσσονται μεταβολές ατροφίας αντί για οξειδωτικά στοιχεία, χαρακτηριστικά για μια πρόωροδερμαμία.
Η πορεία της νόσου είναι χρόνια και μερικές φορές επαναλαμβανόμενη. Οι ατροφικές εστίες δεν επιλύονται για οποιοδήποτε είδος αντωδραιμίας, παραμένουν για ζωή, οι θεραπευτικές μέθοδοι μπορούν να επιβραδύνουν τις ατροφικές διαδικασίες σε πρώιμο στάδιο.
μια βιοψία του δέρματος σε βλάβες για ιστολογική ανάλυση. Τα αποτελέσματα της εξέτασης του δέρματος εξαρτώνται από τον κλινικό τύπο της νόσου και το στάδιο της ανάπτυξής της. Κοινό στοιχείο σε όλες αυτές τις εκδηλώσεις είναι anetodermii επιλογές όπως λέπτυνση και το φως πτυχώσεις του δέρματος στα κέντρα, ωχρότητα του, gryzhevidnoe προεξοχή (σε σπάνιες περιπτώσεις, αντίθετα, την ανάκληση του δέρματος). Κατά την ψηλάφηση, αποκαλύπτεται ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα του anethoderma - όταν αγγίζετε την παθολογική εστίαση, το δάχτυλό σας φαίνεται να πέφτει στο κενό. Αυτό αντανακλάται στο όνομα αυτής της παθολογίας (από τον ελληνικό ανήκο - κενό).
Οι ιστολογικές μελέτες που πραγματοποιήθηκαν στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της ανεμοδερμίας συχνά αποκαλύπτουν μέτρια λεμφοκυτταρική διείσδυση με κυρίαρχο περιαγγειακό εντοπισμό. Μεταξύ άλλων εκδηλώσεων μη ειδικής φλεγμονής είναι η παρουσία μακροφάγων στο δέρμα, ουδετερόφιλα και μερικές φορές εντοπίζονται πλασματοκύτταρα. Στο βήμα ατροφική anetodermii λεμφοκυτταρική διήθηση εκφράζεται πολύ ασθενέστερη, ωστόσο, έδειξε μία μείωση ή πλήρη απουσία των ελαστικών ινών, η παρουσία των εγκλεισμάτων σε ινοβλάστες, λέπτυνση της επιδερμίδας. Με ανεμοδερμία τύπου Schwenninger-Buzzi, οι αγγειακές δυσλειτουργίες μπορούν να ανιχνευθούν με τη μορφή διαστολικών τριχοειδών αγγείων. Η διαφορική διάγνωση θα πρέπει να διεξάγεται με συνθήκες όπως η ατροφική μορφή του κόκκινου επίπεδου λειχήνα, το εστιακό σκληρόδερμα, η ατροφωδεμία Pazini-Pierini.
ηλεκτροφόρηση. Υπάρχουν ενδείξεις των ευεργετικών αποτελεσμάτων της φωτοφορίωσης με τοκοφερόλη και διμεθυλοσουλφοξείδιο. Από τα άλλα τοπικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία ενός ανοδιωτικού, ιδιαίτερα χρησιμοποιούνται συχνά διεγέρτες αναγέννησης ιστών - πανθενόλη. Μερικές φορές για τη θεραπεία μιας προκαταβολικής μορφής τύπου Schwenninger-Buzzi, χρησιμοποιούνται αντιθρομβωτικά φάρμακα - αμινοκαπροϊκό οξύ, αλοιφή ηπαρίνης. Ωστόσο, οποιεσδήποτε μέθοδοι θεραπείας είναι αποτελεσματικές μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της ασθένειας. Στην περίπτωση της ήδη σχηματισμένης ατροφίας, το δέρμα δεν μπορεί να αποκατασταθεί στην αρχική του κατάσταση.
ο δερματολόγος αναγνωρίζει έγκαιρα αυτή την ασθένεια, καθώς δεν είναι από τα πιο κοινά. Αργότερα, μια έκκληση σε ειδικό και δυσκολίες στη διάγνωση οδηγούν στο γεγονός ότι η θεραπεία της αντωδραιμίας αρχίζει με ήδη αρκετά έντονα ατροφικά φαινόμενα, τα οποία στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μη αναστρέψιμα.