Αγγειοπάθεια - αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Ο όρος «αγγείωμα» σε χειρουργική αγγειακών συνδυασμένη διάφορους τύπους ανωμαλιών του αίματος (αιμαγγειώματα) ή λέμφο (λεμφαγγείωμα) σκάφη. Σύμφωνα με πολλούς ερευνητές, το αγγείο είναι μια ενδιάμεση σύνδεση μεταξύ ενός όγκου και μιας αναπτυξιακής δυσπλασίας.

Τα αγγεία μπορούν να εντοπιστούν σε διάφορους ιστούς και όργανα, είναι απλά και πολλαπλά (αγγειομάτωση). Η μορφολογική βάση του αγγείου αποτελείται από διασταλμένα αιμοφόρα αγγεία ή λεμφικά αγγεία. Το μέγεθος και το σχήμα των αγγείων ποικίλλει ευρέως. Τα αιμαγγειώματα έχουν ένα κόκκινο-μπλε χρώμα, τα λεμφαγγείωμα είναι άχρωμα. Συχνότερα εμφανίζονται αγγειώματα κατά την παιδική ηλικία, που αντιπροσωπεύουν μέχρι 70-80% όλων των συγγενών δυσμορφιών στα παιδιά. Οι αγγειώματα είναι επιρρεπείς σε εξέλιξη, μερικές φορές εξαιρετικά γρήγοροι. Αγγείωμα πρέπει να διακρίνεται από τελαγγειεκτασία - επέκταση των αιμοφόρων αγγείων με την παρουσία της αρτηριοφλεβικής ανευρυσμάτων.

Οι αγγειώματα εντοπίζονται κυρίως στο άνω μισό του κορμού, συμπεριλαμβανομένης της κεφαλής και του λαιμού (έως και 80% των περιπτώσεων). Λιγότερο συχνές λαιμό αγγείωμα, τους πνεύμονες, τα βλέφαρα και τις υποδοχές των ματιών, το ήπαρ, τα οστά, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα, και ούτω καθεξής.

κίρρωση του ήπατος ή κακοήθη νεοπλάσματα εσωτερικών οργάνων).

αιμορραγία.

Τα συνδυασμένα αιμαγγειώματα συνδυάζουν μια επιφανειακή και υποδόρια θέση (απλή και σπηλαιώδη αγγεία). Οι κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται από την υπεροχή ενός ή του άλλου συστατικού του αγγείου.

Αιμαγγειώματα μικτή δομή προέρχονται από τα δοχεία και άλλους ιστούς (gemlimfangiomy, αγγειοΐνωμα, angionevromy et al.).

Με τη μορφή των ακόλουθων τύπων αγγειωμάτων: αστεροειδής, επίπεδη, οζώδης, ορνιθώδης. Εκτός σε μια σειρά από αγγειακούς όγκους είναι γεροντική αγγείωμα, που αντιπροσωπεύει πολλαπλά μικρά ολοκληρωμένη εκπαίδευση τριαντάφυλλο-κόκκινο χρώμα. Τα παλαιότερα αγγεία εμφανίζονται μετά από 40 χρόνια.

Τύποι λεμφαγγειωμάτων

Μεταξύ των λεμφαγγειωμάτων διακρίνονται οι απλοί, σπηλαιώδεις και κυστικοί αγγειακοί σχηματισμοί.

Τα απλά λεμφαγγείωμα περιλαμβάνουν διευρυμένα κενά ιστού που είναι επενδεδυμένα με ενδοθήλιο και γεμίζουν με λεμφαδένα. Αυτό αγγειώματα είδος αναπτύσσεται κυρίως στους μύες της γλώσσας και των χειλιών και μαλακό εμφάνιση είναι άχρωμο όγκου.

Σπηλαιώδης λεμφαγγείωμα - κοιλότητες multichamber σχηματίζεται λεμφαγγείων, με παχιά τοιχώματα του μυϊκού και ινώδους ιστού.

Τα κυστικά λεμφαγγείωματα αναπτύσσονται ως τύποι ψυχρών κύστεων και μπορούν να φτάσουν σε σημαντικές διαστάσεις. Βρίσκονται στο λαιμό, στη βουβωνική χώρα, στο έντερο μεσεντέριο, οπισθοπεριτοναϊκό λίπος. Προσχώρησης δευτερογενή λοίμωξη μπορεί να προκαλέσει συρίγγια, και μακριά, εξαντλώντας το lymphorrhea ασθενή.

τη σπονδυλική στήλη, τα οστά της λεκάνης, το κρανίο, τα μακρά σωληνωτά οστά των άκρων. Στον οστίτη ιστό είναι πιο κοινό πολλαπλάσιο σηραγγώδες αγγείωμα, η ανάπτυξη των οποίων μπορεί να συνοδεύεται από πόνο, σκελετικό δυσμορφία, παθολογικά κατάγματα, ριζιτικό σύνδρομο, και ούτω καθεξής. D.

Ιδιαίτερα επικίνδυνα είναι τα αγγεία του εγκεφάλου, τα οποία μπορεί να οδηγήσουν σε επιληψία ή υποαραχνοειδή αιμορραγία.

Η διαδικασία ανάπτυξης μπορεί να παρατηρηθεί αγγειώματα εξέλκωση και φλεγμονή με επακόλουθη ανάπτυξη θρόμβωσης και φλεβίτιδα. Η πιο σοβαρή επιπλοκή είναι η αιμορραγία. όταν τραυματίζονται εκτεταμένα και βαθιά αγγεία, μπορεί να χρειαστεί χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για να σταματήσει η αιμορραγία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτο-ίασης συμβαίνει αγγείωμα συνδέονται με αυθόρμητες θρόμβωση και αγγειακά zapustevaniem τροφοδοσία του όγκου. Ταυτόχρονα, η αγγειοπάθεια σταδιακά εξασθενεί ή εξαφανίζεται εντελώς.

Αγγειώματα από λεμφικά αγγεία εντοπίζονται συχνότερα σε παιδιά του πρώτου έτους ζωής. Ο τόπος της κύριας εντοπισμού τους είναι το δέρμα και ο υποδόριος ιστός.

Λεμφαγγειώματος βρίσκονται σε μέρη όπου οι περιφερειακές λεμφαδένες: στο λαιμό, τη γλώσσα, τα χείλη, τα μάγουλα, στη μασχάλη και στη βουβωνική χώρα, μεσοθωράκιο, οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, στη ρίζα του μεσεντερίου. Ορίζονται ως οδυνηρή διόγκωση, μερικές φορές φτάνουν σε σημαντικό μέγεθος. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ανάπτυξη των λεμφαγγειωμάτων είναι αργή, επιπλοκών, συνήθως εμφανίζονται τσιμπήματα.

σπονδυλική στήλη, νευρώσεις, πυελικά οστά, κρανίο. Για τη διάγνωση των εσωτερικών αγγειώματα οργάνων που χρησιμοποιούνται αγγειογραφία εγκεφαλικών αγγείων, τα νεφρά, τους πνεύμονες, και limfangiografiyu t. Εξέτασης Δ Ultrasound για τον προσδιορισμό της δομής βάθους διανομής αγγείωμα και ανατομική θέση και τοπογραφικά χαρακτηριστικά του όγκου, μετρούμενη ταχύτητα ροής του αίματος στα περιφερικά αγγεία και παρέγχυμα αιμαγγείωμα. Τα αγγεία του φάρυγγα αποκαλύπτονται κατά την εξέταση του ωτορινολαρυγγολόγου.

Για υποψία λεμφαγγειίτιδα πραγματοποιήθηκε διαγνωστική παρακέντηση, επιτρέποντας να λάβει από τον όγκο ένα διαυγές κιτρινωπό υγρό. Η διαφορική διάγνωση της λεμφαγγείωμα διεξάγεται με ένα κύστη του λαιμού, το νωτιαίο κήλη, λίπωμα, τεράτωμα, λεμφαδενίτιδα του λαιμού.

η σύνδεση αιχμηρών αγγείων, η ραφή ενός αγγειακού όγκου ή η πλήρης εκτομή του μέσα στους υγιείς ιστούς.

Η ακτινοθεραπεία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αγγείωμα σύμπλοκο ανατομικές τοπικές προσαρμογές (π.χ., αγγειώματα τροχιά ή χώρο οπισθοβολβική) ή απλή αιμαγγειώματα μεγάλη περιοχή. Με εκτεταμένα αγγεία του εξωτερικού καλύμματος, η ορμονική θεραπεία με πρεδνιζολόνη είναι μερικές φορές αποτελεσματική.

Όσον αφορά τα αγγειακά σημεία, ηλεκτρο-πήξη, απομάκρυνση με λέιζερ, μπορεί να χρησιμοποιηθεί κρυοτοξικότητα. Με μικρές, αλλά βαθιές αγγείωμα χρησιμοποιείται σκληροθεραπεία - Τοπική έγχυση αιθανόλης 70%, προκαλώντας άσηπτη φλεγμονή και ουλές του αγγειακού συστήματος του όγκου. Αγγείωμα σπλάχνα μετά από προ αγγειογραφία μπορεί να υποβληθεί σε εμβολισμό.