Αμνιωτική επιβάρυνση - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Αμνιτικές ζώνες - ινώδους συνδετικού νήματα που προέρχονται από αμνιακή μεμβράνη και τεντώνεται ανάμεσα στα τοιχώματα της μήτρας. Προκύπτουν ως αποτέλεσμα των μικροτραυματισμών άμνιο στην αρχή της εγκυμοσύνης, διαταραχές των φρούτων-πλακούντα της ροής του αίματος και του εμβρύου λοιμώξεις. Κατά κανόνα, τα αμνιακά κορδόνια προχωρούν ευνοϊκά και δεν αποτελούν απειλή για την ανάπτυξη του εμβρύου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορούν να συμπιέσουν και να τραβήξουν το έμβρυο και τον ομφάλιο λώρο, προκαλώντας αναπτυξιακά ελαττώματα. Η διάγνωση καθορίζεται με βάση στοιχεία από τις μελετητικές μελέτες. Με την απειλή ενός θανατηφόρου συμπίεση του ομφάλιου λώρου ή ζωτικά όργανα εκτέλεση της απόφασης απομάκρυνσης της ενδομήτριας καλώδιο. Σε άλλες περιπτώσεις, δεν απαιτείται θεραπεία.
Αμνιωτικό καλώδιο
υποξία του εμβρύου, παραμορφώσεις και ενδομήτριο ακρωτηριασμό των άκρων. Η διάγνωση και η θεραπεία των αμνιακών κλώνων εκτελούνται από ειδικούς στον τομέα της γυναικολογίας. Τα αποτελέσματα της αγωγής της ενδομήτριας υποξίας και δυσμορφίες που προκαλούνται από αυτή την παθολογία, που ασχολούνται με νευρολόγους, ορθοπεδικούς, χειρουργούς, οφθαλμίατρους και άλλους ειδικούς.
ενδομητρίτιδα, του τραχήλου της μήτρας ανικανότητα, συγγενείς δυσπλασίες των γεννητικών οργάνων της μητέρας, επεμβατικές μελέτες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τερατογόνο δράση ορισμένων φαρμάκων.
Υπάρχει επίσης μια γενετική θεωρία της εμφάνισης του αμνιακού ζώνες, ωστόσο, η πλειοψηφία των σύγχρονων εμπειρογνώμονες δεν συμμερίζομαι αυτή την υπόθεση, επισημαίνοντας την έλλειψη αποδεικτικών στοιχείων για να κληρονομήσει την ασθένεια. Γυναικολόγοι λένε ότι η πιθανότητα εμφάνισης του αμνιακού μπάντες δεν συσχετίζεται με την ηλικία, έγκυες γυναίκες, ο αριθμός των προηγούμενων γεννήσεων, η παρουσία του αμνιακού συμφύσεων κατά τις προηγούμενες εγκυμοσύνες και η ύπαρξη ενός παρόμοιου παθολογία τόσο της μητρικής και πατρικής γραμμές.
τροφικά έλκη, ελεφάντια και μερικό γιγαντισμό του άκρου.
Λόγω της συμπίεσης των περιφερικών νεύρων στο αμνιακό tyazhah μπορεί να αναπτύξει πάρεση και παράλυση, η οποία συνοδεύεται από μυϊκή ατροφία. Σε σοβαρές περιπτώσεις του ακαθάριστου παραβιάσεων της ροής του αίματος άπω άκρου και νεκρωτικές ή απορρίφθηκαν in utero ή μετά την γέννηση απαιτεί ακρωτηριασμό. Όταν απόρριψη in utero νεκρωτικές τμήμα σκέλους διαχωρίζεται από το φρούτο και επιπλέει ελεύθερα στο αμνιακό υγρό.
Επιπλέον, οι αμνιακό ζώνες στα άκρα μπορεί να γίνει μια αιτία συνδακτυλία, talipomanus, ψευδή αρθρώσεις, κοινές συσπάσεις, παραμορφώσεις νυχιών, διαταραχές της μορφής και του μεγέθους των άκρων. Η σχέση μεταξύ των αμνιακών ζωνών και του συγγενούς κλασσικού ποδιού δημιουργείται. Το σύνδρομο των αμνιακών συσπάσεων αποκαλύπτεται σε κάθε τρίτο παιδί με αυτήν την παθολογία. Αιτία της ραιβοϊπποποδίας γίνεται προφανώς περιορισμένη κινητικότητα σκέλος λόγω της στερέωσης συστολή και συμπίεση των σκελών του τοιχώματος μήτρας της.
Σε 12% των περιπτώσεων, οι αμνιακές ζώνες προκαλούν παραμόρφωση του προσώπου και του κρανίου. Πιθανή παραμόρφωση μύτη, χειλεογναθουπερωιοσχιστία, στραβισμό, αυξάνοντας την απόσταση μεταξύ των ματιών, την παράλειψη του αιώνα, υποπλασία του ενός βολβού του ματιού, μειώνοντας το μέγεθος του βολβού του ματιού, coloboma της ίριδας, κερατοειδή μεταπλασία, απόφραξη των δακρυϊκών αδένων ή διαταραχή της διαδικασίας της ασβεστοποίησης του κρανίου. Όταν η θέση των αμνιακού μπάντες στην περιοχή του σώματος μπορεί να αναπτύξει γαστροσχιστίας (σχισμή στο πρόσθιο τοίχωμα της κοιλιάς, μέσω του οποίου πέφτει τα εσωτερικά όργανα) και ομφαλοκήλη (κήλη του ομφάλιου λώρου). Πιθανή συμπίεση του ομφάλιου λώρου, συνοδευόμενη από υποξαιμία του εμβρύου. Πιστεύεται επίσης ότι με την παρουσία αμνιακών κορδονιών, η πιθανότητα πρόωρης γέννησης αυξάνεται.
Υπερηχογράφημα. Η στήριξη μπορεί να παρατηρηθεί όχι νωρίτερα από τις 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (μερικές φορές αργότερα). Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα σπειρώματα του συνδετικού ιστού είναι πολύ λεπτά και δεν ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια της σάρωσης υπερήχων. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η διάγνωση του «αμνιακό ζώνες» που σε έμμεσες αποδείξεις - Φυσικά στέλεχος, αυξάνοντας το περιφερικό άκρο της διόγκωσης, κ.λπ. Είναι δυνατόν υπερδιάγνωσης
Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, αξιολόγηση της σοβαρότητας της απειλής για το έμβρυο και να καθορίσει την τακτική της θεραπείας των ασθενών με υποψία αμνιακό μπάντες αποστέλλονται για περαιτέρω έρευνα: εμβρύου υπερηχοκαρδιογράφημα, μαγνητική τομογραφία και 3D υπέρηχο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι αμνιακές συστολές δεν έχουν συνέπειες στην ανάπτυξη του εμβρύου και δεν διαταράσσουν την πορεία της εγκυμοσύνης. Σε 70-80% των περιπτώσεων είναι ανεξαρτήτως κλώνοι σπασμένα, συμπιεσμένα ή όχι επαναρροφάται και ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια επαναλαμβανόμενων υπερήχων.
διαχωρισμός των δακτύλων, με συντηρητική και χειρουργική θεραπεία. Με ακρωτηριασμούς που οφείλονται σε αμνιακά κορδόνια, πραγματοποιούνται προσθετικά άκρα.
Κατά τη διάσπαση του ουρανού και του άνω χείλους συνήθως απαιτεί αρκετές χειρουργικές επεμβάσεις (2 έως 7 ανάλογα με τη σοβαρότητα της παθολογίας). Οι πράξεις που πραγματοποιούνται σταδιακά, και η ηλικία του cheiloplasty uranoplasty καθορίζεται επίσης ατομικά, αλλά όλοι οι ειδικοί πιστεύουν ότι η θεραπεία και η αποκατάσταση αυτής της παθολογίας πρέπει να έχει ολοκληρωθεί πριν από την ηλικία των έξι. Τα παιδιά με παθολογία του ματιού, το οποίο αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα του αμνιακού μπάντες, αποστέλλονται σε έναν οφθαλμίατρο, ανάλογα με μπορεί να απαιτείται η φύση του ελαττώματος ως συντηρητική αγωγή και χειρουργική θεραπεία. Χειρουργικές παρεμβάσεις ενδείκνυνται για γαστροσχισμό και ομφαλλοκήλη.