Αλγνοιαρία - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Algomenorrhea (πόνος στην εμμηνόρροια) - σύνδρομο πόνου ποικίλης έντασης, συνοδευτικό έμμηνο ρύση. Καταδεικνύει πόνο που προκαλεί κράμπες ή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά την πρώτη ημέρα ή κατά τη διάρκεια ολόκληρης της περιόδου. Ο σοβαρός πόνος μπορεί να επιδεινώσει σημαντικά την κατάσταση της υγείας και να περιορίσει τη δραστηριότητα μιας γυναίκας. Το πιο κοινό σύμπτωμα είναι η ταυτόχρονη παρουσία άλλων νόσων του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος: αναπτυξιακές ανωμαλίες και φλεγμονώδεις γεννητικών ενδομητρίωση. Στην πρόγνωση, η θεραπεία της υποκείμενης παθολογίας είναι σημαντική.
Algomenorrhea
ζάλη (23%), κεφαλαλγία (σε 135%), λιποθυμία (σε 16%) γυναικών. Εάν η εμμηνόρροια είναι οδυνηρή και ακανόνιστη, τότε μιλάμε για μια τέτοια παραβίαση όπως η αλγοδισμινόρροια.
Σύγχρονη γυναικολογία σοβαρά algomenoree πρόβλημα, γιατί μπορεί να είναι το πρώτο σήμα για να εμφανιστεί σε παραβιάσεις του σώματος μιας γυναίκας. Όταν έχετε οδυνηρή εμμηνόρροια, μια γυναίκα συνιστάται θερμά να επισκεφθείτε έναν γυναικολόγο.
αϋπνία ή, αντίθετα, υπνηλία. Algomenoreya περιμένει επώδυνες περιόδους επηρεάζει αρνητικά την ευημερία μιας γυναίκας, ψυχική, συναισθηματική σφαίρα της, οδηγεί σε διατάραξη των οικογενειακών σχέσεων. Βάσει της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, διακρίνονται τρεις βαθμοί αλγομοορίας:
Χαρακτηρίζεται μέτρια, βραχυπρόθεσμη νοσηρότητα εμμήνου ρύσης, μικρές ενοχλήσεις που συνήθως δεν οδηγούν σε παραβίαση του επιπέδου υγείας και της δραστηριότητας. Ωστόσο, ήπια algomenoree μπορεί τελικά να εξελιχθεί σε μια πιο έντονη, που συνοδεύεται από αυξημένη κατάσταση της νόσου και την ασθένεια.
Εκδηλώνεται από σοβαρή πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, ναυτία, γενική αδυναμία, πονοκεφάλους, ρίγη, συχνή ούρηση. Επιπλέον, οι ασθενείς με μέτρια algomenoree μπορεί να εμφανίσουν κατάθλιψη, δυσανεξία στον ήχο και οσφρητικά ερεθίσματα, μια σημαντική επιδείνωση στην απόδοση. Αυτή η κατάσταση με αλγονομόρροια απαιτεί κατάλληλη διόρθωση φαρμάκων, την οποία επιλέγει ο γιατρός.
Χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα και στο κάτω μέρος της πλάτης, γενική αδυναμία, πονοκεφάλους. Σοβαρή algomenoree συνοδεύεται από πυρετό, διάρροια, εμετό, ταχυκαρδία, τον πόνο της καρδιάς, λιποθυμία. Σε αυτή την κατάσταση, παρατηρείται σχεδόν πλήρης μείωση της δραστηριότητας και της απόδοσης. Η σοβαρή αλγονομαιρία συνδέεται συνήθως με μια συγγενή ανωμαλία των γεννητικών οργάνων.
Ο μηχανισμός της ανάπτυξης algomenoree πρωταγωνιστικό ρόλο ανήκει σε μια παραβίαση του σύνθεση των ορμονών, η οποία οδηγεί σε αυξημένες συγκεντρώσεις της ορμόνης-όπως ουσίες - προσταγλανδινών στους ιστούς. Οι προσταγλανδίνες προκαλούν δραστικές συστολές της μήτρας, οι οποίες βοηθούν στον καθαρισμό της κοιλότητας της μήτρας από το ενδομήτριο που απορρίφθηκε. Επιπλέον, πολυάριθμες νευρικές απολήξεις της κοιλιακής κοιλότητας και ερεθισμένο σε απόκριση σε συσπάσεις της μήτρας και να προκαλέσει κοιλιακό άλγος. Οι ορμονικές διακυμάνσεις προκαλούν ταυτόχρονα και συμπτώματα αλλογενόρροιας.
Για λόγους που οδηγούν σε οδυνηρή εμμηνόρροια, η πρωτογενής και η δευτερογενής αλγονορηρή διαφοροποιούνται.
δυσκοιλιότητα). Τα άκρα αποκτούν κυανό χρώμα λόγω του σπασμού των μικρών αγγείων, το δέρμα του σώματος και το πρόσωπο γίνεται χλωμό.
Με έναν παρασυμπαθητικό τύπο αλγονορηρή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό, το επίπεδο της ορμόνης σεροτονίνης αυξάνεται. Σε αυτή την περίπτωση, η πρωτογενής αλγονομαιρία χαρακτηρίζεται από εμετό, από μείωση του καρδιακού ρυθμού και από τη θερμοκρασία του σώματος και από τη διάρροια. Συχνά υπάρχουν οίδημα στο πρόσωπο, τα άκρα, αύξηση βάρους, δερματικές αλλεργικές εκδηλώσεις.
Πρωτοβάθμια algomenoreya πιο συχνή σε ασθενείς ασθενικό σώμα, συναισθηματικά ασταθής, εύκολα ευερέθιστος, με τα συμπτώματα του προεμμηνορροϊκού συνδρόμου.
Connective δυσπλασία στο σώμα μπορεί επίσης να εκδηλωθεί με αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία των άκρων, των οστών σκελετικό καμπυλότητες (σκολίωση, επίπεδη), μυωπίας και t. D. δυσπλασία θεωρείται η κύρια αιτία της έλλειψης μαγνησίου στο αίμα, όπως αποδεικνύεται από τη μελέτη βιοχημική αίματος.
Σε φυματίωση των γεννητικών οργάνων εμφανίζεται algomenoreya με την έναρξη της πρώτης εμμήνου ρύσεως, επιδείνωση της συμβεί το φθινόπωρο και την άνοιξη. Ο πόνος κατά την εμμηνόρροια δεν έχει σαφή εντοπισμό, συνοδευόμενο από κακουχία.
Η κατάσταση του άγχους, συναισθηματική αστάθεια οδηγεί σε μείωση του κατώτατου ορίου πόνου, επιδείνωση της αντίληψης του πόνου, καθώς και την ανάπτυξη algomenoree.
Πρωτογενής algomenoreya σε αυτές τις περιπτώσεις, λόγω της δυσκολίας της εκροής του εμμηνορροϊκού αίματος από τη μήτρα και την αυξημένη συστολές της μήτρας.
διαβούλευση με τον γυναικολόγο. Γυναικολογική εξέταση του ασθενούς, υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων, προσδιορισμός της ορμονικής κατάστασης. Μερικές φορές, για να προσδιοριστεί με ακρίβεια η υποκείμενη αιτία algomenoree σκόπιμο να πραγματοποιήσει μια έρευνα του πεπτικού συστήματος, του κυκλοφορικού, ουροποιητικού, μαστικούς αδένες. Ανάλογα με την προσδιορισμένη αιτία algomenoree, η θεραπεία της μπορεί να ασχοληθεί όχι μόνο με ένα ειδικό γυναικολόγο, αλλά και ένα νευρολόγο, ο γιατρός της φυματίωσης, ψυχοθεραπεύτρια.
Η θεραπεία της πρωτοπαθούς αλγενομαιραιάς πρέπει να ξεκινά με μεθόδους μη-φαρμάκων. Σε περίπτωση οδυνηρής εμμηνόρροιας, συνιστάται στον ασθενή:
Για να αποφευχθεί η έλλειψη αποζημίωσης της αλγονοραιρόρροιας, είναι σημαντικό να διατηρηθούν οι εγκυμοσύνες, ειδικά η πρώτη. Συχνά, η πρωτογενής αλγονομαιρία περνά από μόνη της μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό. Από τις τεχνικές φυσική θεραπεία με αποτελεσματική ηλεκτροφόρηση algomenoree νοβοκαΐνη στο ηλιακό περιοχή πλέγμα και ρεφλεξολογία.
Ελλείψει αποτελεσματικότητας από μη φαρμακευτική θεραπεία με πρωτογενή αλγονομαιρή συνταγογραφούμενα φάρμακα. Στην πρωτοβάθμια algomenoree συνοδεύεται από σοβαρές νευροψυχιατρικών συμπτωμάτων ενδέχεται εκχώρηση ηρεμιστικά (διαζεπάμη, βαλεριάνα, trioxazine). Χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση του πόνου και αναλγητικά, σπασμολυτικά (Analgin, ντροταβερίνης et αϊ.), Μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ - ινδομεθακίνη, νιμεσουλίδη, φαινυλοβουταζόνη).
Στην πρωτοβάθμια algomenoree επώδυνη εμμηνόρροια σημαντικά μειωμένη ή διατηρούνται στον τακτική λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών, που περιλαμβάνει ένα συνδυασμό αιθινυλοιστραδιόλης και της λεβονοργεστρέλης, ή χορήγηση ενέσιμα αντισυλληπτικά. Με την πρωτογενή αλγονομαιρία, επιτυγχάνεται καλή επίδραση με τη χρήση φαρμάκων της ομάδας φυσικών προγεστερινών.
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας algomenoree συνιστάται να κρατήσει ένα εμμηνορροϊκό ημερολόγιο, το οποίο θα πρέπει να αντανακλά τις αισθήσεις που συνοδεύουν την έμμηνο ρύση (τον πόνο, τη διάρκειά της, την ένταση, τον χαρακτήρα, τη θέση, άλλα συμπτώματα), και κάθε τρεις μήνες για να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο.
Menorrhagia (βαριά εμμηνόρροια).
Δευτερογενής algomenoree που περιλαμβάνει, εκτός από άλλα συμπτώματα πυελικού πόνου συμβατικά χωρίζονται σε τέσσερις ομάδες:
Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της δευτερογενούς αλγονομαιρείας εξαρτάται από την ηλικία και τη σωματική υγεία της γυναίκας. Όταν αποκλίσεις στην καρδιαγγειακή δραστηριότητα είναι πιο έντονη αγενούς-αγγειακές εκδηλώσεις, διαταραχές του μεταβολισμού - Ενδοκρινικές-μεταβολική, κλπ Μετά από 40 χρόνια, οι γυναίκες είναι η ροπή προς την κατάθλιψη και άλλες ψυχοσυναισθηματική εκδηλώσεις algomenoree. Συχνά συνοδεύεται από δευτερογενή δυσπαρευνία algomenoreya (πόνος κατά τη συνουσία), το οποίο χρησιμεύει επίσης ως μια ευκαιρία για την εξέταση και θεραπεία ενός ειδικού.
ενδομητρίωση (αδενομύωση)?
Η εμφάνιση της δευτεροβάθμιας algomenoree συμβάλλουν στη σωματική και ψυχική κόπωση, η ταυτόχρονη παθολογία εκτός των γεννητικών οργάνων, αυξημένη ευαισθησία στις δικές τους σεξουαλικές ορμόνες (προγεστερόνη και τα οιστρογόνα). Στην ιστορία των ασθενών με δευτεροπαθή algomenoreya πληρούν τους τραυματισμούς γέννηση, τη χειρουργική διακοπή της κύησης, η χειρουργική επέμβαση στη μήτρα και των εξαρτημάτων του.
Σχέδιο δευτερεύουσα algomenoreya εξέταση των ασθενών περιλαμβάνει έναν υπέρηχο (US), ενδοσκόπηση μελέτες των πυελικών οργάνων (υστεροσκόπηση, λαπαροσκόπηση), ακτίνων-Χ (υστεροσαλπιγγογραφία), οργανική (διαγνωστική απόξεση του ενδομητρίου).
Ένα σημαντικό συστατικό του δευτερεύοντος διάγνωση algomenoree είναι η διατήρηση της ημερολόγιο ασθενούς πόνοι της περιόδου και αντλώντας διαγράμματα για επακόλουθη επιλογή της μεθόδου θεραπείας.
Θεραπεία της δευτερογενούς αλγονορηγορίας
Η θεραπεία της δευτερογενούς αλγονορηρή είναι η θεραπεία της ασθένειας που την προκάλεσε. Εάν τα ενδομητρίου αντισυλληπτικά είναι η αιτία δευτερογενούς αλγονορηρήρωσης, τότε συνιστώνται να αφαιρεθούν. Με ενδομητρίωση, συμφύσεις, αλλοιώσεις όγκων των πυελικών οργάνων, χρησιμοποιούνται διάφοροι τύποι χειρουργικών παρεμβάσεων.
Θεραπεία των φλεγμονωδών ασθενειών που προκαλούν δευτερογενή algomenoree διεξάγεται με την ταυτοποιημένη αιτία που ακολουθείται και διεγέρτη φυσιοθεραπεία και σανατόριο θεραπεία. Επίσης στις εκχωρηθεί θεραπεία της δευτερογενούς algomenoree simtomaticheskaya που αποσκοπούν στη μείωση του πόνου κατά την έμμηνο ρύση (αντισπασμωδικό, αναλγητικό, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), εξασθένηση των ψυχο-συναισθηματικά συμπτώματα (ηρεμιστικά). Όταν η επώδυνη εμμηνόρροια, πρέπει να γνωρίζετε ότι ακόμη και ήπια algomenoree ενδεικτική των λειτουργικών ή οργανικών διαταραχών στο σώμα για τη διάγνωση και θεραπεία είναι καλύτερη όσο το δυνατόν συντομότερα.
Πρόληψη της αλγμενόρειας
Η ανάπτυξη της πρωτογενούς πρόληψης algomenoree σημαντικά μέτρα υγιεινής, σκλήρυνση, η καλή διατροφή, την ορθολογική εναλλαγή εργασίας και ανάπαυσης. Για την έναρξη της πρώτης εμμηνόρροιας, το κορίτσι πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων, να της εξηγήσει τη φυσιολογία του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η πρόληψη της δευτερογενούς αλγονοορίας απαιτεί την πρόληψη και τη θεραπεία ασθενειών της γεννητικής περιοχής.