Αλλεργία στην πενικιλίνη - Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Αλλεργία στην πενικιλλίνη - μια αντίδραση του ανοσοποιητικού συστήματος στην εκ νέου εισαγωγή στο σώμα των αντιβιοτικών πενικιλλίνη - πενικιλίνη, αμπικιλλίνη, οξακιλλίνη, αμοξικιλλίνη. Έτσι προσβεβλημένο δέρμα (εξάνθημα και οίδημα Quincke του), το αναπνευστικό σύστημα (δύσπνοια, πνιγμού), το αναφυλακτικό σοκ μπορεί να συμβεί. Η διάγνωση της αλλεργίας στην πενικιλίνη βασίζεται σε προσεκτική ιστορία, η ανάλυση των κλινικών εκδηλώσεων της νόσου, τη διεξαγωγή δοκιμών του δέρματος για την ευαισθησία στα αντιβιοτικά και σε εργαστηριακές μελέτες. Θεραπευτικές δραστηριότητες περιλαμβάνουν επινεφρίνη, κορτικοστεροειδή, αντιισταμινικά, θεραπεία με έγχυση, την αποκατάσταση της αναπνοής και της κυκλοφορίας.

  • Αιτίες της αλλεργίας στην πενικιλίνη
  • Τα συμπτώματα της αλλεργίας στην πενικιλίνη
  • Η διάγνωση της αλλεργίας στην πενικιλίνη
  • Θεραπεία της αλλεργίας στην πενικιλλίνη
  • Αλλεργία στην πενικιλίνη - επεξεργασία

  • Αλλεργία στην πενικιλλίνη


    κνίδωση, αγγειονευρωτικό οίδημα, λαρυγγικό σπασμό, ή συστηματικές αλλεργικές αντιδράσεις - αναφυλακτικό σοκ. Αλλεργικές στην πενικιλίνη συμβαίνει ακόμα και όταν μία ελάχιστη ποσότητα εκ νέου εισάγεται στον οργανισμό το αντιβιοτικό πενικιλίνη. Σύμφωνα με τις στατιστικές σε αλλεργία, υπερευαισθησία στην πενικιλίνη είναι ένας από τους πιο κοινούς τύπους των αλλεργιών τα ναρκωτικά και εμφανίζεται στο 1-8% του πληθυσμού, κυρίως μεταξύ των ηλικιών 20 έως 50 ετών. Οι πρώτες εκθέσεις της μισαλλοδοξίας στην πενικιλίνη εμφανίστηκε το 1946 αλλά μετά τον πρώτο θάνατο από την εισαγωγή αυτού του αντιβιοτικού καταγράφηκε τρία χρόνια. Η βιβλιογραφία δείχνει ότι μόνο ένα έτος, ως αποτέλεσμα μιας αλλεργίας στην πενικιλίνη σκοτώνει πάνω από τριακόσια άτομα στις Ηνωμένες Πολιτείες.

    λοιμώδης μονοπυρήνωση, λοίμωξη από κυτταρομεγαλοϊό, κυστική ίνωση, άσθμα, λεμφοκυτταρικές λευχαιμίες, ουρική αρθρίτιδα, καθώς και τη λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ. βήτα-αποκλειστές).

    Η σοβαρότητα της αλλεργικής αντίδρασης στην πενικιλίνη, και εξαρτάται από τη μέθοδο της χορήγησης του αντιβιοτικού, η διάρκεια της εφαρμογής και η διάρκεια των διαστημάτων μεταξύ της χρήσης αυτών των φαρμάκων. Έτσι, μία μόνο προφυλακτική χορήγηση πενικιλλίνης (αμπικιλλίνη) μετεγχειρητικά σε χειρουργική επέμβαση είναι σημαντικά λιγότερο πιθανό να προκαλέσει αλλεργία από τη χρήση των αντιβιοτικών σε αυτήν την ομάδα σε μια επαρκώς υψηλή δόση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Λιγότερο συχνά αλλεργικοί στην πενικιλλίνη συμβαίνει όταν λαμβάνεται από το στόμα, συνήθως - σε τοπικό και παρεντερική χορήγηση.

    Μηχανισμός ανάπτυξη αλλεργίας στα αντιβιοτικά πενικιλλίνη σχετίζονται με την εμφάνιση των αντιδράσεων IgE-μεσολαβούμενη αντιδράσεις άμεσου τύπου ανοσοσύμπλοκο και αντιδράσεις καθυστερημένου-τύπου, δηλ έχει μια σύνθετη φύση της συνδυασμένης ευαισθητοποίησης.

    εξιδρωτικό ερύθημα και ερυθροδερμία. Μερικές φορές, οφείλεται σε αλλεργία στην πενικιλίνη αναπτύξει τέτοιες σοβαρές βλάβες στο δέρμα, όπως σύνδρομο (πομφολυγώδεις δερματικές αλλοιώσεις, επιδερμική νεκρόλυση, διάβρωση και έλκη του γαστρεντερικού σωλήνα και ουρογεννητικό σύστημα, υψηλός πυρετός, δηλητηρίαση) του Lyell, ορονοσία (την εμφάνιση της κνίδωσης, αγγειοοιδήματος, εκφράζονται πόνοι στις αρθρώσεις και στους μύες, λεμφαδενοπάθεια, πυρετό, βλάβη στα νεφρά, το νευρικό σύστημα, τα αιμοφόρα αγγεία).

    Υπάρχουν αλλεργίες σε αλλαγές πενικιλίνη των αναπνευστικών οργάνων - αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα, κυψελιδίτις, ηωσινοφιλική διήθηση του πνεύμονα, του φαινομένου του βρογχόσπασμου. Μπορεί να υπάρχει ένα καρδιαγγειακής νόσου (αλλεργική μυοκαρδίτιδα, αγγειίτιδα) και των νεφρών (σπειραματονεφρίτιδα), αιματοποίηση (κυτταροπενία, αιμολυτική αναιμία, απομονωμένες ηωσινοφιλία), πεπτικό σύστημα (αλλεργική εντεροκολίτιδα, ηπατίτιδα). Αλλεργικές στην πενικιλίνη μπορεί συχνά εκδηλώνονται την ανάπτυξη των συστημικών αντιδράσεων - αναφυλαξία και αναφυλακτοειδείς αντιδράσεις.

    IgE αντισώματα στο αντιβιοτικό χρησιμοποιώντας RIA ή ELISA, βασεόφιλα δοκιμές, ανίχνευση ειδικών IgG και IgM, αντίδρασης και μετανάστευση λευκοκυττάρων αναστολή αϊ.), Αλλά το περιεχόμενο των πληροφοριών τους είναι κακή. Διαφορική διάγνωση της αλλεργίας στην πενικιλίνη συγκρατείται με τις άλλες περιπτώσεις αλλεργίας φαρμάκου, καθώς και τα ψευδο-αντιδράσεις, ορισμένες μολυσματικές ασθένειες (πυρετός Scarlet, ιλαρά, μηνιγγίτιδα), νόσους του συνδετικού ιστού (νόσος του Behcet, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος), πέμφιγα, δερματίτιδα Ντύρινγκ, και άλλες συνθήκες.

    Θεραπεία της αλλεργίας στην πενικιλλίνη



    Βασικές αρχές της θεραπείας της αλλεργίας στην πενικιλίνη - πρόωρη λήξη του αντιβιοτικού και την αποβολή του από το σώμα ( Για να σταματήσει η εισαγωγή της πενικιλίνης, ξεπλύνετε το στομάχι και τα έντερα σε περίπτωση κατάποσης, να εκχωρήσει χηλικές ενώσεις, κλπ), για να σταματήσουν τα συμπτώματα της αλλεργίας (τέθηκε καρδιοτονωτικά, βρογχοδιασταλτικά, κορτικοστεροειδή) αποκαθιστούν τη λειτουργία της αναπνοής και της κυκλοφορίας κατά τη διάρκεια συστηματικών αλλεργικών αντιδράσεων. Στη συνέχεια, ο ασθενής θα πρέπει να αποκλειστεί αντιβιοτικά της ομάδας πενικιλίνης και αναφέρουν την παρουσία δυσανεξίας σε αυτά τα φάρμακα κατά την εφαρμογή σε άλλες ιατρικές εγκαταστάσεις.