Αλλεργία σε προσθετικά υλικά - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Αλλεργία σε προσθετικά υλικά - οδοντοστοιχίες δυσανεξίας που χρησιμοποιούνται στην προσθετική, με την ανάπτυξη της καθυστερημένου-τύπου υπερευαισθησίας και την εμφάνιση των κλινικών συμπτωμάτων της προσθετικής στοματίτιδα (αίσθημα καύσου, πόνος στο στόμα, όταν τρώνε, αλλάζει τη γεύση), αλλεργικά συμπτώματα άλλων οργάνων και μειωμένη γενική κατάσταση. Διάγνωση των αλλεργιών για να προσθετικών υλικών με βάση την ανάμνηση, την κλινική εξέταση του στόματος, ένα αποτέλεσμα εξάλειψη, και την έκθεση των εξετάσεων του δέρματος, ανοσολογικές εξετάσεις. Η θεραπεία περιλαμβάνει την αντικατάσταση ή την πρόθεση διόρθωσης, η χρήση των αντιισταμινικών, σε σοβαρές περιπτώσεις - γλυκοκορτικοειδή.
Αλλεργία σε προσθετικά υλικά
την ανάπτυξη στον τομέα της οδοντιατρικής και στοματικής κοιλότητας σε απόκριση προς εγκατάσταση οδοντικών προθέσεων από μέταλλο, ακρυλικά και άλλα υλικά. Υπερευαισθησία σε ένα συγκεκριμένο προσθετικό υλικό χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη του καθυστερημένου τύπου αλλεργικές αντιδράσεις, τα συμπτώματα συχνά σχετίζονται με βλάβη της στοματικής κοιλότητας, τουλάχιστον - την ανώτερη αναπνευστική οδό και το δέρμα.
Σύμφωνα με τις στατιστικές, τη μισαλλοδοξία των οδοντοστοιχιών υλικού παρατηρείται σε 6-10% των ασθενών που αναζητούν ένα ραντεβού με τον οδοντίατρο, ορθοπεδικό, με τα σημάδια της αλλεργίας στο προσθετικό υλικό που μπορεί να εμφανιστεί κατά τις πρώτες ημέρες μετά την εγκατάσταση της πρόθεσης, και λίγα χρόνια μετά την πρόσθεση.
ορθοπεδική οδοντιατρική.
Περίπου είκοσι μέταλλα χρησιμοποιούνται στην κατασκευή μεταλλικών οδοντοστοιχιών. Αυτό από ανοξείδωτο χάλυβα, και κράματα κοβαλτίου χρωμίου, αργύρου και το παλλάδιο, χρυσό, λευκόχρυσο, νικέλιο, σίδηρος, τιτάνιο, μαγγάνιο, πυρίτιο, μολυβδαίνιο και άλλα υλικά που χρησιμοποιούνται στο ίδιο το πρόσθεση, σχηματίζοντας ενώσεις λεπτομέρειες αυτής. Κάθε ένα από αυτά τα μέταλλα μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση αλλεργικής αντίδρασης σε διάφορους χρόνους μετά την οδοντοστοιχία. Αλλεργίες συμβάλλουν στην ανάπτυξη των ηλεκτροχημικές διαδικασίες στην στοματική κοιλότητα, η ένταση της οποίας εξαρτάται από τη συγκεκριμένη σύνθεση του κράματος, ο βαθμός ετερογένειας των συστατικών μεταλλικών εγκλεισμάτων της τεχνητό μέλος ποιότητα κατασκευής, σάλιο ρΗ και άλλους παράγοντες.
Αρκετά συχνά υπάρχει μια αλλεργία σε προσθετικών υλικών που κατασκευάζονται από πολυμερικές ενώσεις (ακρυλικά). Τις περισσότερες φορές είναι γεμάτη από αφαιρούμενο στρωτής πρόσθεσης, που αποτελείται από ένα στερεό (ακρυλικό) ή μαλακό πλαστικό. Στην περίπτωση αυτή, ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της αλλεργικής αντίδρασης σε ακρυλικούς - υπολειμματικό μονομερές είναι μεθακρυλικό μεθύλιο, το περιεχόμενο της οποίας σε πλαστικά προσθέσεις είναι από 02 έως 1%, και η μη συμμόρφωση με την τεχνολογία παραγωγής μπορεί να αυξηθεί σε 8%.
Οι προαναφερθείσες ουσίες που περιέχονται στα μέταλλο και ακρυλικό οδοντοστοιχίες είναι ατελείς αντιγόνα (απτένια) και την μετατροπή τους σε αληθινό αλλεργιογόνα (αντιγόνα συζευγμένα) με αντίδραση με τις πρωτεΐνες του στόματος ιστούς. Αυτό οδηγεί σε μια καθυστερημένου τύπου αλλεργική αντίδραση στην ανάπτυξη της στοματίτιδας επαφής, και άλλες κλινικές εκδηλώσεις της αλλεργίας σε προσθετικές ύλες. Ο κίνδυνος της νόσου αυξάνει με μηχανικό τραυματισμό του βλεννογόνου του στόματος, μικροβλαβών αύξηση πρόσθεσης οξύτητα και το σάλιο που συναντώνται σε αυτή τη διαδικασία διάβρωσης της προσθετικής σχεδιασμού.
Αλλεργικές στοματίτιδα μπορεί να διαταραχθεί γενική κατάσταση της υγείας με την έλευση των αυξημένη κόπωση, ευερεθιστότητα, άγχος και ανησυχία, συχνά σημειώνονται παρόξυνση της χρόνιας στομάχου και του εντέρου ασθένειες (γαστροδωδεκαδακτυλίτιδας, κολίτιδα), των χοληφόρων οδών (χολοκυστίτιδα).
Αλλεργίες σε προσθετικές ύλες πλαστικών (ακρυλικών), το κύριο παράπονο είναι η έκφραση της μια αίσθηση καψίματος στον τομέα της προσθετικής κρεβάτι, συνήθως στην άνω γνάθο, η οποία είναι ο λόγος που η χρήση της οδοντοστοιχίας γίνεται συχνά αδύνατη. Burning Σημειώνεται, επίσης, στην περιοχή του μάγουλα, στα χείλη, μαλακή υπερώα, πάνω στη γλώσσα. Αλλεργία σε προσθετικές ύλες πλαστικό μπορεί να δειχθεί και βλάβες του δέρματος του προσώπου, των χεριών (ερυθρότητα, οίδημα, εξάνθημα σαν φυσαλίδες, διάβρωση, στη συνέχεια συρρικνώνεται να ξεφλουδίζει, ξηρό δέρμα, ρωγμή) φαινόμενα αλλεργική ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, γαστρίτιδα.
οδοντίατρο και αλλεργιολόγος-ανοσολόγος, τα αποτελέσματα των εργαστηριακών δοκιμών, το δέρμα και προκλητική δοκιμές.
Όταν παρατηρείται από το στόμα αποκάλυψε φαινόμενα υπεραιμία, οίδημα, ξηρότητα των βλεννογόνων, η παρουσία των πετεχιώδεις αιμορραγίες, δακτυλικών αποτυπωμάτων ίχνη δόντια πάνω στην παρειακή βλεννογόνο και πλευρικές επιφάνειες της γλώσσας. Με την ανάπτυξη μιας αλλεργίας στο μέταλλο προσθετικό υλικό μπορεί να ανιχνεύσει παραβίαση της ακεραιότητας της γέφυρας, ιδίως στο σημείο της συγκόλλησης, με την παρουσία των υμενίων οξειδίου. Αλλεργική στοματίτιδα επαφής που προκύπτουν μετά από πλαστική εγκατάσταση οδοντοστοιχίες, εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση επί του βλεννογόνου προσθετικές αυξήσεις papillomatoznyh κρεβάτι.
Για την ταυτοποίηση αλλεργίες σε προσθετικών υλικών χρησιμοποιούνται και διάφορες διαγνωστικές δοκιμές που χρησιμοποιούνται στην αλλεργία, ειδικότερα δερματική στάγδην, skarifikatsionnye και ενδοδερμική, καθώς και μια αποβολή και έκθεση. Η εξάλειψη του προβλήματος είναι να αφαιρέσετε το πρόσθεση για μία περίοδο 1-2 ημερών μέχρι μια εβδομάδα και παρατηρώντας τη δυναμική της κατάστασης της στοματικής κοιλότητας και της προσθετικής κρεβάτι. Μετά εκτελείται ανακούφιση των συμπτωμάτων της αλλεργικής φλεγμονής του ανοίγματος, δηλ επανεγκατάσταση την ίδια οδοντοστοιχία και ελέγχει την αντίδραση του οργανισμού σε μια τέτοια εγκατάσταση.
Επιπλέον, στην προσθετική οδοντιατρική μπορεί να χρησιμοποιηθεί δοκιμή πρόσθεση μόνωσης από χρυσό βλεννογόνο φύλλο το οποίο συγκολλάται και συνδέεται με το τεχνητό μέλος. Η πλήρης εξαφάνιση των συμπτωμάτων αλλεργίας στο προσθετικό υλικό υποδεικνύει τη δυσανεξία του.
Επικύρωση αλλεργικές ασθένειες μπορούν να είναι φύσης και κατά τη διάρκεια ειδικών ανοσολογικών δοκιμών με ανίχνευση ειδικών αντισωμάτων στον ορό και διάφορα κυτταρικά συστατικά. Διαφορική διάγνωση των αλλεργιών σε προσθετικές ύλες πραγματοποιείται με μηχανική φύση επαφή στοματίτιδα, ιογενείς, βακτηριακές και μυκητιακές στοματίτιδα, ανεπάρκεια βιταμίνης, διαβήτη και άλλες ενδοκρινικές διαταραχές, γαστρίτιδα με χαμηλή οξύτητα, νευρωτικές διαταραχές.
Θεραπεία της αλλεργίας σε προσθετικά υλικά
Απομάκρυνση της αλλεργίας σε προσθετικές ύλες μπορεί στην απομάκρυνση προβληματική δομές της στοματικής κοιλότητας και την επαναλαμβανόμενη πρόσθεση αδιάφορη υλικά μετά την πλήρη ανακούφιση από τις εκδηλώσεις της αλλεργικής στοματίτιδα. Μερικές φορές χρησιμοποιείται η προσαρμογή του υπάρχοντος οδοντικής πρόσθεσης (απομόνωση της από του βλεννογόνου προσθετική κρεβάτι) με επιμετάλλωση βιολογικώς αδρανή υλικά (συχνά αυτό zolotoplatinovye κράματα).
Θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας επαφής εκτελείται χρησιμοποιώντας τοπικούς αντισηπτικές και αντι-φλεγμονώδεις παράγοντες, αντιισταμινικά, μερικές φορές χρησιμοποιείται γλυκοκορτικοειδών ορμονών για τοπική εφαρμογή.
Πρόληψη της αλλεργίες σε προσθετικών υλικών βασίζεται σε μια ενδελεχή προετοιμασία για οδοντοστοιχίες στη συλλογή αλλεργική ιστορία, που φιλοξενεί άτομα από ομάδες κινδύνου (anatsidny γαστρίτιδα, αλλεργικές αντιδράσεις στην ανάμνηση, ηλικίας 40-60 ετών, τα δεδομένα σχετικά με δυσανεξία μεταλλικά εγκλείσματα και πλαστικά) πρόληψη των δειγμάτων δέρματος με συστατικά υλικά που πρόκειται να χρησιμοποιηθούν. Η εφαρμογή τέτοιων δειγμάτων πρέπει να πραγματοποιείται μόνο σε εξειδικευμένα ιδρύματα από πιστοποιημένους αλλεργικούς γιατρούς.