Αλλεργική ρινίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Αλλεργική ρινίτιδα - μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επαφής των αλλεργιογόνων με το ρινικό βλεννογόνο. Τα κύρια συμπτώματα: φαγούρα της μύτης, φτέρνισμα, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, εκκρίσεις του βλεννογόνου της μύτης. Εντός Οι διάγνωση αιτίες της αλλεργικής ρινίτιδας διαβούλευση με ειδικούς (αλλεργιολόγος ανοσολόγος, ωτορινολαρυγγολόγο), δερματικές δοκιμασίες, τον προσδιορισμό της ολικής και ειδικών IgE (πίνακας αλλεργιολογικών) ρινοσκόπηση. αντιισταμινικά Θεραπεία, ενδορινική γλυκοκορτικοειδή ή διακοπή των αποτελεσμάτων έκθεσης αλλεργιογόνου σε μία ταχεία εξαφάνιση των συμπτωμάτων.
Αλλεργική ρινίτιδα
ρινορραγία, διαρκής εξασθένιση της οσμής, βρογχικό άσθμα.
Η αλλεργική ρινίτιδα είναι ευρέως διαδεδομένη. Σύμφωνα με διάφορα στοιχεία, αυτή η μορφή αλλεργίας πάσχει από 8 έως 12% όλων των κατοίκων της Γης. Συνήθως αναπτύσσεται σε νεαρή ηλικία (10-20 ετών). Στη μεγαλύτερη ηλικία, η εκδήλωση εκδηλώσεων μπορεί να μειωθεί, αλλά τελικά οι ασθενείς, κατά κανόνα, δεν θεραπεύονται.
Ολόκληρη η αλλεργική ρινίτιδα. Υποφέρουν κυρίως γυναίκες της ενηλικίωσης. Τα συμπτώματα της ασθένειας εκφράζονται καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους ή συμβαίνουν περιστασιακά ανεξάρτητα από την εποχή. Η ασθένεια προκαλείται από αλλεργιογόνα, τα οποία είναι συνεχώς παρόντα στο περιβάλλον.
βρογχικό άσθμα, αλλεργική κνίδωση, διάχυτη νευροδερματίτιδα και άλλες ατοπικές ασθένειες, οι οποίες υπέφεραν από ένα ή περισσότερα μέλη της οικογένειας.
Η πιο κοινή αιτία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας αιτιολογία - χορτάρι γύρη (οικογένεια goosefoot, Asteraceae, γρασίδι) και τα δέντρα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η εποχική αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται από σπόρια μυκήτων. Συχνά, οι ασθενείς πιστεύουν ότι η ασθένεια προκαλείται από χνούδι λεύκας. Ωστόσο, στην πραγματικότητα, η ρινίτιδα προκαλείται συνήθως από τη γύρη των φυτών, η ανθοφορία της οποίας συμπίπτει με την εμφάνιση του χνουδιού της λεύκας. Η εποχικότητα της ετήσιας εκδήλωσης της ασθένειας εξαρτάται από τα κλιματικά χαρακτηριστικά της περιοχής και δεν μεταβάλλεται από έτος σε έτος.
Η αλλεργική ρινίτιδα κατά τη διάρκεια του έτους εμφανίζεται με συνεχή επαφή με σωματίδια της επιδερμίδας των ζώων, διάφορες χημικές ενώσεις και σκόνη οικιακής χρήσης, η οποία περιέχει μικροκλάστες.
ωτίτιδα ή ιγμορίτιδα. Με την εποχική ρινίτιδα, τέτοιες επιπλοκές είναι εξαιρετικά σπάνιες.
Με τη μακροπρόθεσμη πορεία της νόσου συχνά αναπτύσσουν πολύποδες, ρινικό βλεννογόνο, το οποίο εμποδίζει την περαιτέρω το άνοιγμα των παραρρινίων κόλπων, γεγονός που καθιστά δύσκολη την αναπνοή και βάρος κατά την ταυτόχρονη ιγμορίτιδα.
ωτορινολαρυγγολόγος και αλλεργιολόγος, καθώς και ρινοσκόπηση.
Η απλούστερη δοκιμή που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την αιτία μιας αλλεργίας είναι μια δοκιμή δέρματος. Η μελέτη βασίζεται στη σύνδεση του ερεθίσματος με τα ιστιοκύτταρα. Υπάρχουν δύο τύποι δερματικών δοκιμών - διάσπαση και διάτρηση. Θα πρέπει να έχετε κατά νου ότι σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκύψει ψευδώς θετικό αποτέλεσμα κατά τη διάρκεια μιας δερματικής δοκιμής.
Με αρνητικό δερματικό έλεγχο και την ύπαρξη ενδείξεων ευαισθητοποίησης του σώματος στο αλλεργιογόνο των αναμνηστικών δεδομένων, πραγματοποιείται ενίοτε ενδοδερμική εξέταση. Η αξιοπιστία του αποτελέσματος της ενδοδερμικής δοκιμής είναι χαμηλότερη λόγω του πιθανού συνακόλουθου μη ειδικού ερεθισμού στο σημείο της ένεσης.
Η αλλεργική φύση της ρινίτιδας επιβεβαιώνεται από την ανίχνευση του αριθμού των ηωσινοφίλων στη δοκιμή αίματος και το ρινικό επίχρισμα. Η αύξηση του αριθμού των ουδετεροφίλων στις εξετάσεις αίματος και από τη ρινική κοιλότητα υποδεικνύει μια δευτερογενή μόλυνση. Είναι δυνατόν να διεξαχθεί μια ανοσοπροσροφητική δοκιμασία με μια ενζυμική σήμανση για τον προσδιορισμό του επιπέδου των αντισωμάτων που παράγονται από ορισμένα αλλεργιογόνα.
αγγειοκινητική ρινίτιδα. Η κλινική εικόνα των ασθενειών έχει πολλά κοινά, ωστόσο αγγειοκινητική ρινίτιδα, σε αντίθεση με αναπτύσσει αλλεργική επαφής και μη ειδικά ερεθιστικά.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα παρόμοια με την κλινική χρόνιας αλλεργικής ρινίτιδας, μερικοί προκαλούν άνω αναπνευστική νόσο μολυσματική φύση, ανατομικές ατέλειες εισπνοή ενός αριθμού ουσιών, μόνιμη χρήση φαρμάκων για τη θεραπεία της ρινίτιδας, θεραπεία με οιστρογόνα, και β-αναστολείς.
αρρυθμία, κατακράτηση ούρων, θολή όραση) και ηρεμιστικά αποτελέσματα φαρμάκων.
Σοβαρή ρινική συμφόρηση αποτελεί ένδειξη για τοπικά φάρμακα αγγειοσυσταλτικό, αλλά οι ασθενείς δεν συνιστώνται σε κατάχρηση φαρμάκων σε αυτήν την ομάδα λόγω του κινδύνου της ανάπτυξης της ρινίτιδας φαρμάκου.
Οι ασθενείς με ορισμένες μορφές αλλεργικής ρινίτιδας συνιστώνται να ακολουθήσουν ειδική δίαιτα. Για παράδειγμα, ασθενείς με αλλεργία στη γύρη φουντουκιάς πρέπει να εξαιρεθούν από τη διατροφή του φουντούκια και καρύδια, ασθενείς με αλλεργική ρινίτιδα προκαλείται από γύρη σημύδας - μήλα, κ.λ.π. Η δίαιτα οφείλεται στη δυνατότητα διασταυρούμενης αντίδρασης.
Εάν υπάρχουν αντενδείξεις για τη λήψη φαρμάκων και η ανεπαρκής επίδραση της θεραπείας, είναι πιθανό να παρουσιάσετε υπερευαισθησία σε ορισμένα αλλεργιογόνα. Η θεραπεία συνίσταται στη χορήγηση σταδιακά αυξανόμενων δόσεων του εκχυλίσματος αλλεργιογόνου κάτω από το δέρμα του ασθενούς. Η πλήρης πορεία της απευαισθητοποίησης διαρκεί από 3 έως 5 χρόνια.
Τα αλλεργιογόνα χορηγούνται μία φορά κάθε 1-2 εβδομάδες. Λόγω του κινδύνου εμφάνισης αναφυλακτικής αντίδρασης, ο ασθενής παρατηρείται για 20 λεπτά μετά την ένεση. Είναι δυνατή η τοπική αντίδραση στη χορήγηση, η οποία εκδηλώνεται ως σφράγιση ή ερύθημα. Η απευαισθητοποίηση αντενδείκνυται σε σοβαρό βρογχικό άσθμα και σε αριθμό καρδιαγγειακών νοσημάτων.
Με την αναποτελεσματικότητα των συντηρητικών μεθόδων θεραπείας της αλλεργικής ρινίτιδας και της συνεχιζόμενης ροής της, είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί χειρουργική επέμβαση στη ρινική κοκκοπάθεια - αγγειοτομή. Η επέμβαση πραγματοποιείται με υπερ-πρόσβαση υπό τοπική αναισθησία.