Αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα - αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία
Αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα - βλάβη του ρινικού βλεννογόνου και του επιπεφυκότα, που προκύπτει λόγω επαφή με το αλλεργιογόνο αίτιο-σημαντική ανάπτυξη και χαρακτηρίζεται από IgE-μεσολαβούμενη αντίδραση του πρώτου τύπου. Κύρια εκδηλώσεις - παρουσία του αναπνευστικού βλέννα, δυσκολία στην ρινική αναπνοή, φαγούρα και αίσθημα καύσου στη μύτη, υγρά μάτια και ερυθήματος του επιπεφυκότα, μειωμένη αίσθηση της όσφρησης. Θεραπεία: εξάλειψη του αλλεργιογόνου, η χρήση των αντιισταμινικά, κορτικοστεροειδή ορμονικούς παράγοντες, σταθεροποιητές μαστοκυττάρων, αγγειοσυσταλτικά, αλλεργιογόνο-ειδική ανοσοθεραπεία.
Αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα
της ωτίτιδας και του βρογχικού άσθματος, περιορίζει σημαντικά την κοινωνική επικοινωνία, δημιουργώντας δυσκολίες για επιτυχή εκπαίδευση και επαγγελματικές δραστηριότητες.
ένας ορθονολαρυγγολόγος, ένας οφθαλμίατρος και ένας αλλεργιολόγος-ανοσολόγος. ρινική επιθεώρηση αποκαλύψει ωχρότητα και πρήξιμο του βλεννογόνου μεμβράνης και την παρουσία των ακατάσχετη υδαρής εκκρίσεων. Στην εργαστηριακή μελέτη της έκκρισης, προσδιορίζεται η αυξημένη περιεκτικότητα των ηωσινοφίλων. Όταν η οφθαλμολογική εξέταση είναι ορατή giperemirovannaya, οίδημα και χαλαρή επιπεφυκότα. Υπάρχει παρουσία βλεννογόνων βλεφάρων, αύξηση των ωοθυλακίων, υπεραιμία και πρήξιμο των βλεφάρων. Σε σοβαρές περιπτώσεις, βλεφαροσπασμός βρίσκεται.
Κατά τη διάρκεια της διάγνωσης, ανατίθενται εργαστηριακές εξετάσεις και δοκιμές που χρησιμοποιούνται στην αλλεργιολογία. Υλοποιείται από δοκιμή του δέρματος με μεγάλες ατοπική αλλεργιογόνα (οικιακά, μυκητιασικές, επιδερμική), πραγματοποιείται με τη μορφή της ενδοδερμικής αμυχή και δείγματα. Όσον αφορά τις δοκιμές με εισπνεόμενα αλλεργιογόνα, για δερματικές δοκιμές δεν συνιστώνται σύμφωνα με τις συστάσεις των ευρωπαίων αλλεργιολόγων. Αξιόπιστα δεδομένα σχετικά με την αιτιώδη συνάφεια αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα συγκεκριμένα αλλεργιογόνα μπορούν να ληφθούν κατά τον προσδιορισμό των αντισωμάτων IgE αλλεργιογόνου-ειδική (ανίχνευση 120 αλλεργιογόνα σε ένα δείγμα αίματος κατά τη διάρκεια της δοκιμής Allergochip). Τα αποτελέσματα που ελήφθησαν στο μέλλον μπορούν να χρησιμοποιηθούν για το διορισμό και τη διεξαγωγή ειδικής αλλεργιογόνου ανοσοθεραπείας.
Διαφορική διάγνωση διεξάγεται με άλλους τύπους αλλεργικών αλλοιώσεων, ιογενείς, βακτηριακές και χλαμύδια ρινοεπιπεφυκίτιδα, ρινοκολπίτιδα, οφθαλμική «γραφείο» σύνδρομο και άλλες ασθένειες.
Θεραπεία της αλλεργικής ρινοεπιπεφυκίτιδας
Οι κύριες αρχές της θεραπείας της αλλεργικής ρινοεπιπεφυκίτιδας περιλαμβάνουν την εξάλειψη των αλλεργιογόνων, τη φαρμακοθεραπεία και την ανοσοθεραπεία ειδικά για αλλεργιογόνα. Για να μεγιστοποιηθεί η εξάλειψη της επαφής με τις προοπτικές σας και να προκαλέσει σημαντικές αλλεργιογόνα σε εποχική μορφή της νόσου είναι απαραίτητη για να περιοριστεί η περίοδος παραμονής στην ύπαιθρο, ιδιαίτερα σε περιοχές έντονης ανθοφόρα φυτά και δέντρα, καθώς και στο ξηρό ζεστό καιρό. Κατά το χρόνο μορφή δίνεται ιδιαίτερη προσοχή στην εξάλειψη των αλλεργιογόνων των νοικοκυριών στις εγκαταστάσεις (τακτικό καθαρισμό και αερισμό των δωματίων, η χρήση σύγχρονων ηλεκτρικές σκούπες και καθαρισμού του αέρα, την καταστροφή των ακάρεων και κατσαρίδες, την εγκατάλειψη των κατοικίδιων ζώων και πουλιών).
Η φαρμακευτική αγωγή για αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα περιλαμβάνει τη χρήση των από του στόματος αντιισταμινικά και τοπικά κορτικοστεροειδή σε μορφή ρινικών σπρέι και οφθαλμικές σταγόνες, σταθεροποιητές μεμβράνης των ιστιοκυττάρων και αγγειοσυσταλτικά. Μερικές φορές η πρακτική της χρήσης m-holinoblokatorov, antileukotrienovyh φάρμακα και ανοσορυθμιστές. Σε κάθε περίπτωση, η επιλεγμένη βέλτιστη μέθοδος φαρμακοθεραπεία που λαμβάνει υπόψη το σχήμα ρινοεπιπεφυκίτιδα, τη σοβαρότητα της διαδρομής του, η παρουσία των συγχορηγούμενων ασθενειών, την ηλικία του ασθενούς και τον κίνδυνο των πιθανών παρενεργειών.
Η αρχή της χρήσης του αλλεργιογόνου-ειδική ανοσοθεραπεία βασίζεται στην εισαγωγή υποφέρουν από αλλεργίες, να προκαλέσει την ανάπτυξη αλλεργική ρινοεπιπεφυκίτιδα. Η εισαγωγή ξεκινά με ελάχιστες δόσεις και στη συνέχεια αυξάνει σταδιακά τη συγκέντρωση για να επιτευχθεί μείωση της ευαισθησίας του σώματος. Η ανοσοθεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον 1-3 χρόνια) που κατέχουν αλλεργιολόγο σε ιατρικές εγκαταστάσεις, όπου οι συνθήκες έχουν δημιουργηθεί για να παρέχει ειδική έκτακτη βοήθεια σε περίπτωση ανεπιθύμητων ενεργειών και των επιπλοκών. Με τη σωστή χρήση, η αλλεργιογόνος ειδική ανοσοθεραπεία είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για διάφορες αλλεργικές παθήσεις.