Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ - αίτια, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλης - ζημία στα εγκεφαλικά κύτταρα ως αποτέλεσμα της κατανάλωσης αλκοόλ. Αναπτύσσεται συνήθως στο τέλος της ΙΙ - αρχή του τρίτου σταδίου του αλκοολισμού, παρόλο που είναι δυνατή μια νωρίτερη αρχή. Μπορεί να εμφανιστεί έντονα ή χρόνια. Συνοδεύεται από ψυχικές, σωματικές και νευρολογικές διαταραχές. Χαρακτηριστική επιδείνωση της όρεξης, απώλεια βάρους, επιδείνωση του συντονισμού των κινήσεων, συνεχής κόπωση, άγχος, αστάθεια της διάθεσης και εξασθένιση της μνήμης. Είναι δυνατές παραληρητικές και ψευδαισθητικές διαταραχές. Η θεραπεία είναι συντηρητική.

  • Αιτίες ανάπτυξης αλκοολικών εγκεφαλοπαθειών
  • Οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
  • Χρόνια αλκοολική εγκεφαλοπάθεια
  • Διάγνωση και θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας
  • Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλ - θεραπεία

  • Εγκεφαλοπάθεια αλκοόλης


    εγκεφαλοπάθεια - μια ασθένεια που συνοδεύεται από την καταστροφή εγκεφαλικών κυττάρων υπό την επήρεια αλκοόλ. Η ασθένεια, κατά κανόνα, συμβαίνει λίγο πριν από τη μετάβαση ή μετά τη μετάβαση του σταδίου ΙΙ του αλκοολισμού στο ΙΙΙ. Η διάρκεια της συνεχούς χρήσης του αλκοόλ πριν από την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων κυμαίνεται από 7 έως 20 χρόνια, αλλά είναι πιθανό ότι η ασθένεια αρχίζει νωρίτερα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορεί να παρουσιαστούν απουσία αλκοολισμού στο πλαίσιο της περιοδικής χρήσης αλκοόλ.

    Η εγκεφαλοπάθεια του αλκοόλ είναι σοβαρή ασθένεια και απαιτεί έγκαιρη ειδική θεραπεία. Ο αριθμός των θανάτων σε αυτή την παθολογία σύμφωνα με διάφορους εμπειρογνώμονες στον τομέα της ναρκολογίας είναι 30-70%. Σε άλλες περιπτώσεις, το αποτέλεσμα είναι συνήθως μια ψυχική διαταραχή ποικίλης σοβαρότητας. Πιθανή ανάπτυξη ψυχοργανικού συνδρόμου, ψευδοπαραλυτικού συνδρόμου ή άνοιας. Η θεραπεία της αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας είναι μεγάλη, πραγματοποιείται σε νοσοκομειακό νοσοκομείο.

    οίδημα του εγκεφάλου.

    Ανάλογα με τον ρυθμό εξέλιξης, τα επικρατούντα συμπτώματα, τα χαρακτηριστικά ροής και τις επιλογές έκβασης, υπάρχουν δύο ομάδες αλκοολικών εγκεφαλοπαθειών: οξείες και χρόνιες. Μεταξύ οξεία σπογγωδών περιλαμβάνουν polientsefalit αιμορραγικό (Σύνδρομο Gayet-Wernicke) mitigirovannuyu οξεία εγκεφαλοπάθεια και κεραυνοβόλου εγκεφαλοπάθεια. Στο ιστορικό ασθενών με χρόνιες εγκεφαλοπάθειες, κατά κανόνα, αποκαλύπτονται σοβαρές αλκοολικές ψυχώσεις ή οξεία εγκεφαλοπάθεια. Υπάρχουν δύο μορφές του χρόνια αλκοολική εγκεφαλοπάθεια: ψύχωση του Korsakoff (παράλυση αλκοόλη, ψύχωση polinevritichesky) και τα αλκοολούχα psevdoparalich.

    ασθένεια σε συνδυασμό με διαταραχές ύπνου και όρεξης. Οι ασθενείς αισθάνονται μια αποστροφή για τα τρόφιμα πλούσια σε λίπη και πρωτεΐνες, και να επιλέξουν τα τρόφιμα που είναι πλούσια σε υδατάνθρακες, το οποίο βοηθά να επιδεινώσει ήδη προκύψει μεταβολικές διαταραχές. Μερικές φορές αναπτύσσεται ανορεξία. Διαταραχές από το γαστρεντερικό σωλήνα αποκαλύπτονται. Συχνά (ειδικά το πρωί) υπάρχει ναυτία και έμετος. Πιθανός κοιλιακός πόνος, ρίγη, καούρα και διαταραχές των κοπράνων. Η σωματική κατάσταση των ασθενών επιδεινώνεται γρήγορα, μειώνεται το βάρος και αυξάνεται η εξάντληση. Μπορεί να υπάρχουν σημεία αλκοολικής πολυνευροπάθειας.

    Εγκεφαλοπάθεια του Gaye-Wernicke στην κλασική εκδοχή ξεκινά με ένα παραλήρημα μέτριας βαρύτητας. Οι ασθενείς εμφανίζουν μονότονες αποσπασματικές οπτικές ψευδαισθήσεις και παραισθήσεις σε συνδυασμό με σύνθετες επαναλαμβανόμενες κινήσεις. Οι περίοδοι διέγερσης αντικαθίστανται από σύντομα επεισόδια ακινησίας, ο μυϊκός τόνος κατά τη διάρκεια αυτών των επεισοδίων παραμένει αυξημένος. Οι ασθενείς που μπερδεύουν ή φωνάζουν, η παραγωγική επικοινωνία καθίσταται αδύνατη.

    Υπάρχει οίδημα του προσώπου σε συνδυασμό με μια γενική εξάντληση. αταξία Εκεί, πολλαπλές ανιχνεύεται νευρολογικές διαταραχές (νυσταγμός, διαφορετική αξία των μαθητών, εκφράζονται ήπια πάρεση και t. D.). Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται, ο παλμός και η αναπνοή είναι συχνότερα, υπάρχει τάση να μειώνεται η αρτηριακή πίεση όταν η γενική κατάσταση επιδεινώνεται. Από την πλευρά του πεπτικού συστήματος, εντοπίζεται ένας αποχρωματισμός της γλώσσας (πορφυρό) και η διεύρυνση του ήπατος. Πιθανές διαταραχές στα κόπρανα. Καθώς επιδεινώνεται η κλινική συμπτωματολογία, προκύπτουν προοδευτικές διαταραχές της συνείδησης - από ελαφριά αναισθητοποίηση μέχρι λήθη. Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται κώμα.

    Ο θάνατος μπορεί να συμβεί 10-15 ημέρες μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων του παραληρήματος. Πιθανότητα θανάτου αυξάνεται με ασθένειες συνοδά ένταξη - πνευμονία, κατακλίσεις κ.λπ. Με ευνοϊκές εξελίξεις παραλήρημα διαρκεί από 3 εβδομάδες έως 15 μήνες. Το αποτέλεσμα της νόσου είναι το ψυχο-οργανικό σύνδρομο, που εκφράζεται σε ψυχική αδυναμία, εξασθένιση της μνήμης και απώλεια της ικανότητας προσαρμογής στην καθημερινή ζωή. Σε ασθενείς που πάσχουν από πνευματική σφαίρα, μειωμένη ικανότητα εργασίας και επίπεδο αντίστασης στο στρες. Η μετάβαση της οξείας αλκοολικής εγκεφαλοπάθειας σε χρόνια είναι δυνατή.

    Περιορισμένη οξεία εγκεφαλοπάθεια ξεκινά με πρόδρομες ουσίες με τη μορφή εξασθένησης, επιδείνωσης της διάθεσης, απώλειας όρεξης και διαταραχών ύπνου. Υπάρχει έντονη ανησυχία και τάση για υποοδοντία. Οι νευρολογικές διαταραχές αντιπροσωπεύονται από θαμπό νευρίτιδα. Η προδρομική περίοδος διαρκεί 1-2 μήνες, και στη συνέχεια αναπτύσσεται το παραλήρημα. Μετά την έξοδο από την ψύχωση, υπάρχουν εναπομείναντα φαινόμενα με τη μορφή εξασθένισης και μακράς διάρκειας, ελάχιστα κατάλληλα για ιατρική διόρθωση διαταραχών μνήμης.

    Η συννεφιασμένη μορφή η αλκοολική εγκεφαλοπάθεια χαρακτηρίζεται από ταχεία ανάπτυξη και ανεπιθύμητη πορεία με συχνά θανατηφόρα αποτελέσματα. Η διάρκεια των προδρόμων είναι περίπου 3 εβδομάδες. Στη συνέχεια υπάρχει μια σοβαρή ψύχωση, συνοδευόμενη από σοβαρές νευρολογικές και σωματικές διαταραχές. Η θερμοκρασία του σώματος ανέρχεται σε 40-41 μοίρες, παρατηρούνται προοδευτικές διαταραχές της συνείδησης. Μέσα σε λίγες μέρες έρχεται κώμα και στη συνέχεια θάνατος. Στους ασθενείς που επιβίωσαν μετά από παραλήρημα αναπτύσσει psevdoparalitichesky σύνδρομο - απροσεξία, ένα αίσθημα πλήρη ικανοποίηση με τον εαυτό τους και τους άλλους, σε συνδυασμό με την έλλειψη της κριτικής, την επανεκτίμηση των δυνατοτήτων του και γελοία συμπεριφορά.

    άνοια με απώλεια προηγούμενων γνώσεων και δεξιοτήτων, διαταραχές μνήμης και μείωση της κριτικής για την κατάστασή τους. Υπάρχει χονδροειδής (αγένεια, κυνισμός) σε συνδυασμό με αιχμηρές μεταβολές της διάθεσης. Τα νευρολογικά συμπτώματα αντιπροσωπεύονται από πολυνευρίτιδα, διαταραχές ομιλίας, τρόμο των μυών των χεριών και του προσώπου.

    ο γιατρός-ναρκολόγος ξεχωριστά, ανάλογα με τη συγκεκριμένη περίπτωση. Είναι δυνατό να ράψετε το εμφύτευμα, να χρησιμοποιήσετε φαρμακευτικές θεραπείες, θεραπεία με υπνοθεραπεία ή κωδικοποίηση από τον Dovzhenko. Συνιστάται να πραγματοποιηθεί σύνθετη αποκατάσταση με επακόλουθο έλεγχο από ειδικό, επίσκεψη σε ψυχοθεραπευτή ή ομάδες υποστήριξης.