Κολλητική μέση ωτίτιδα - Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Το μέσο αυτί περιλαμβάνει ακουστικό σωλήνα και τυμπανική κοιλότητα, η οποία περιέχει τις ακουστικές οστάρια (αναβολέα, άκμονας και σφύρα). Η τυμπανική κοιλότητα διαχωρίζεται από το ακουστικό τύμπανο σωλήνα, μεταδίδοντας sonic δονήσεις στο ακουστικό οστάρια. Περαιτέρω, μέσω ενός δόνηση οστού παραδίδεται στις εσωτερικές δομές αυτί υπεύθυνες για την αναπαραγωγή ήχου και μετάδοση των ηχητικών σημάτων που αντιστοιχούν στο ακουστικό νεύρο στον εγκέφαλο.

Η απώλεια της ακοής με τα μέσα ενημέρωσης κόλλα ωτίτιδα λόγω της μείωσης στην κινητικότητα των ακουστικών οσταρίων και τυμπανικής μεμβράνης, οδηγώντας σε διαταραχή της χρηστής μηχανισμός αγωγής από το τύμπανο στον κοχλία του εσωτερικού αυτιού. Με τον καιρό, όμως μακράς ρέει συγκολλητικό μέση ωτίτιδα μπορεί να οδηγήσει σε ήχο αντίληψη ως αποτέλεσμα της διακοπής των τριχωτών κυττάρων μειώσει την ευαισθησία σε διακυμάνσεις των ενδολέμφο και μείωση ερεθίσματα που προέρχονται από αυτούς προς τον εγκέφαλο.

της μέσης ωτίτιδας, της χρόνιας τομοατίτιδας. συγκολλητικό Ανάπτυξη μέση ωτίτιδα μετά από αυτές τις ασθένειες μπορεί να πυροδοτείται από ένα αντιβιοτικό παράλογα. Ως αποτέλεσμα, ανάλυση της φλεγμονής και επαναρρόφησης συσσωρευτεί εξιδρώματος στην τυμπανική κοιλότητα, εντός αυτού παραμένουν κλώνων ινώδους και συμφύσεις μορφή και ουλή συνδετικού κορδόνια. Οι πρόσφατες οστάρια περιτυλίσσομαι ακουστικά και συνδέεται με το τύμπανο, εμποδίζοντας την κινητικότητα αυτών των δομών που είναι απαραίτητες για τη φυσιολογική αγωγή του ήχου. Έτσι συμφύσεις και λωρίδες συγκολλητικού μέση ωτίτιδα και μπορεί να παράγεται στον ακουστικό σωλήνα, η οποία οδηγεί σε διαταραχή της βατότητας της.

Σε κλινικές ωτορινολαρυγγολογίας δεν είναι ασυνήθιστο για το συγκολλητικό μέση ωτίτιδα εμφανίζεται χωρίς προηγούμενη οξεία ή χρόνια μέση ωτίτιδα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο λόγος για την ανάπτυξή του είναι διάφορες παθολογικές διαδικασίες παρεμποδίζουν την ακουστική σωλήνα και εμποδίζουν την κανονική αερισμό του τυμπανικού κοιλότητας. Περιλαμβάνουν: οξεία λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (ARI, φαρυγγίτιδα, τραχειίτιδα, λαρυγγίτιδα), χρόνια αμυγδαλίτιδα, αδενοειδείς εκβλαστήσεις, χρόνια φλεγμονή των παραρρινικών κόλπων και της ρινικής κοιλότητας (ιγμορίτιδα, κολπίτιδα, ρινίτιδα), υπερτροφικών αλλαγών κάτω ρινικής κόγχης, οι όγκοι του φάρυγγα και κοιλότητα μύτη, καμπυλότητα του ρινικού διαφράγματος.

ωτοσκλήρυνση, κλπ.).

ωτορινολαρυγγολόγο, τον καθορισμό της βατότητας της ευσταχιανής σάλπιγγας, ωτοσκόπηση, mikrootoskopiyu, ακουομετρία, σύνθετη αντίσταση, ενδοσκοπική καθετηριασμός ακουστικό σωλήνα.

Διεξαγωγή ακοομετρία προσδιορίζει ασθενείς με ένα συγκολλητικό μέση ωτίτιδα απώλεια ακοής ποικίλης σοβαρότητας μέχρι την πλήρη κώφωση. Για να προσδιοριστεί η διάνοιξη του ακουστικού σωλήνα διεξάγεται με φύσημα αυτό δίκη Politzer. Όταν η κόλλα μέση ωτίτιδα, είναι γενικά δίνει ελαφρά βελτίωση της ακοής ή όχι δεν έχει καμία επίδραση. Ωστόσο, αυτό δεν δείχνει πάντοτε χωρίς αμφιβολία τη βατότητα. Για την τελική επιβεβαίωση τέτοιων παραβιάσεων έχουν καταφύγει στην καθετηριασμού σωλήνα με ώτο- ελέγχου.

Το πιο σημαντικό σημείο στη διάγνωση του συγκολλητικού μέσης ωτίτιδας είναι να προσδιορίσει χαρακτηριστικό ώτο- εικόνα της νόσου. Ωτοσκόπηση (απλή και ζουμ) καθορίζει την σύμπτυξη της τυμπανικής μεμβράνης, θολερότητα και την παρουσία των ουλών σε ορισμένες περιπτώσεις προκαλεί μεμβράνη παραμόρφωση του. Στην κοιλότητα του ακουστικού σωλήνα και ζώνες οπτικοποιούνται και συμφύσεις, μερικές φορές σβήσιμο εντελώς αυλό του.

Η μελέτη της κινητικότητας του τυμπάνου και τα ακουστικά οστάρια πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ακουστικής εμπέδησης. Η μελέτη συνίσταται στην πάχυνση και εκκένωσης αέρα που υπάρχει στο ακουστικό σωλήνα, οπότε το τύμπανο αποσύρεται και ισιωμένο. Όταν η κίνηση αυτί media συγκολλητικό ωτίτιδα είναι περιορισμένη ή εντελώς απούσα, οι ακουστικές αντανακλαστικά των μυών δεν ονομάζεται.

adenotomy τα παιδιά, να αποκαταστήσει τη φυσιολογική αναπνοή από τη μύτη (κατάργηση της καμπυλότητας του ρινικού διαφράγματος και υπερτροφίας των ρινικών κογχών).

Η θετική επίδραση του συγκολλητικού μέσης ωτίτιδας έχει ένα ποσοστό διογκώσεως των Politzer συνδυασμό με Pneumomassage τύμπανο. Ισχύει χορήγηση υδροκορτιζόνης transtubarnoe μέσω καθετήρα FLUIMUCIL, χυμοθρυψίνη lidazy. Για να διεγείρουν την άμυνα αποκρίσεις του σώματος σε ασθενείς με μέση ωτίτιδα συνιστώμενη κόλλα fibs εφαρμογή παρεντερική, αλόη, υαλώδες, βιταμίνες, ΑΤΡ και πίσω. Εμφανίζονται αντιισταμινικά φάρμακα.

Η φαρμακευτική θεραπεία για τη συγκολλητική μέση ωτίτιδα συνήθως συμπληρώνεται με φυσιοθεραπεία. Εφαρμοσμένη UHF, θεραπεία με μικροκύματα, με υπερήχους σωλήνα κυλίνδρους μασάζ ακουστικές, λάσπη. Με endouralnogo φωνοφόρηση και ηλεκτροφόρηση πραγματοποιήθηκε χορήγηση ιωδιούχου καλίου και lidazy.

Συχνά η συντηρητική θεραπεία της συγκολλητικής μέσης ωτίτιδας είναι αναποτελεσματική. Σε τέτοιες περιπτώσεις και με προοδευτική απώλεια ακοής, ενδείκνυται χειρουργική θεραπεία. Διεξαγωγή tympanotomy με ανατομή μείωσης-ουλής του συγκολλητικού ζωνών και της κινητικότητας των ακουστικών οσταρίων, ενώ η κόλλα μέση ωτίτιδα παρέχει συχνά μόνο προσωρινή αποτέλεσμα γιατί μετά τη λειτουργία συμβαίνει στις περισσότερες περιπτώσεις εκ νέου σχηματισμό συμφύσεων. Αποτελεσματικότερη τυμπανοπλαστική με ossicular αντικατάσταση με τεχνητή. Παλαιότερα οι ασθενείς και οι διμερείς κόλλα μέση ωτίτιδα με σοβαρή απώλεια ακοής ακουστικά βαρηκοΐας που φαίνεται.

Πρόγνωση συγκολλητικής μέσης ωτίτιδας

Προγνωστική αξία, όταν η κόλλα έχει μια επικράτηση της μέσης ωτίτιδας και το βάθος που συμβαίνουν στις δομές της fibrinopurulent ουλές μέσο αυτί. Δυστυχώς, αυτές οι αλλαγές είναι μη αναστρέψιμες και μπορούν να σταματήσουν μόνο. Όσο νωρίτερα κατάφερε να σταματήσει τη διαδικασία, τόσο λιγότερο σοβαρή απώλεια ακοής θα είναι ασθενής, η οποία αναπτύχθηκε ως αποτέλεσμα της νόσου. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, η μακροχρόνια διάρκεια της ασθένειας, ανεπαρκή ή άκαιρη αρχίσει μέση ωτίτιδα συγκολλητικό αποτέλεσμα της θεραπείας μπορεί να είναι πλήρης αγκύλωση (ακινησία) των αρθρώσεων των ακουστικών οσταρίων, καταλήγοντας σε κώφωση.